Odos vėžio atvejų daugėjant, gydytojai skambina pavojaus varpais ir pataria, kaip nuo šios pavojingos ligos apsisaugoti. Į skaitytojų klausimus atsako gydytojos dermatovenerologės Giedrė Narkienė (G.N.) ir Reda Žilinskienė (R.Ž.).
– Jau keleri metai kaip nosies srityje yra negyjanti žaizdelė. Ar reikėtų sunerimti?
G.N.: Visų pirma, labai svarbu žaizdą įvertinti gyvos konsultacijos pas gydytoją dermatologą metu – tam nuotolinė konsultacija netinka. Ilgas negijimo laikotarpis sufleruoja apie galimą piktybinį procesą odoje. Dažniausiai ilgai negyjančios žaizdelės, pasidengusios šašais, veido, skalpo, ausų kaušelių srityse – aktininės keratozės – yra vadinami nemelanominio odos vėžio pirmtakai. Gydytojas dermatologas diagnozuos ligą ištyrus dermatoskopu ir radus jai būdingus požymius arba esant neaiškiems atvejams – atliks odos histologinį biopsijos tyrimą diagnozei patikslinti.
– Kas yra aktininė keratozė?
R.Ž.: Aktininė keratozė (dar vadinama saulės keratoze, senatvine keratoze) – tai ikinavikinė odos liga. Tai yra ikivėžinis pažeidimas, galintis tapti piktybiniu. Net 20 proc. aktininės keratozės atvejų progresuoja į plokščialąstelinę karcinomą. Liga pasireiškia ilgalaikio saulės poveikio srityse – skalpas, veidas, ausų kaušeliai, dilbiai, plaštakų nugarinis paviršius. Nuo jos dažniau kenčia šviesios, saulei jautrios odos savininkai. Vyrai serga dažniau nei moterys. Nors aktininė keratozė laikoma senų žmonių liga, šiuo metu pastebima, kad serga vis jaunesni asmenys, todėl šį apibūdinimą ilgainiui teks keisti kitu. Gal tiktų saulės nubučiuota?
– Kaip atpažinti aktininę keratozę?
G.N.: Oda aktininės keratozės srityje bus šiurkšti, paraudusi, gali matytis išsiplėtusios kraujagyslės. Pažeidimo židinys gali būti pasidengęs rausvais, balkšvais arba gelsvais žvyneliais, pleiskanėlėmis. Laikui bėgant aktininei keratozei gilėjant išsivysto tarsi nedidelė opelė – žaizdelė, kuri negyja, kraujuoja ir vis pasidengia šašeliu. Saulės spindulių mėgėjams nedidelės dėmelės ilgainiui susilieja į didelius pažeidimo plotus, pažeidžiamas visas viršugalvio paviršius, jis atrodo kaip viena didelė žaizda. Tuomet gydymas tampa ypač sudėtingas ir apsunkintas.
– Kodėl atsiranda aktininė keratozė?
R.Ž.: Pagrindinė priežastis – ilgalaikis saulės poveikis. Atostogaujant šiltuose kraštuose žmonės dažnai atsipalaiduoja, vengia pareigingai teptis apsaugą nuo saulės ir dažnai nudega. Taip pat, jei suaugusieji nesureikšmina galimos saulės pažaidos, pavojuje atsiduria vaikai – nustatyta, kad net tris ketvirtadalius visos ultravioletinių spindulių dozės žmonės gauna būdami iki 20 metų amžiaus.
Taip pat ligą gali lemti paveldimumas ar žmogaus papilomos virusas.
– Kaip apsisaugoti nuo šios ligos?
G.N.: Siūlome vengti pagrindinio veiksnio, lemiančio ikivėžinio ar vėžinio proceso išsivystymą odoje, – tai yra ultravioletinių spindulių apšvitos. Pagrindiniai žingsniai – nesideginti tarp 10 ir 16 val. (ši taisyklė galioja tiek šiltuosiuose kraštuose, tiek Lietuvos geografinės platumos šalyse), nesilankyti soliariumuose, esant saulėje – dengti odą kepure, drabužiais ilgomis rankovėmis. Na, o kartais juk neišvengsime saulės, norisi ja ir pasidžiaugti – tuomet rekomenduojame teptis aukšto UV spektro turinčią apsaugą, kuri apsaugo netik nuo UVB, bet ir nuo UVA spinduliuotės.
– Kaip pasirinkti tinkamą UV spindulių apsaugą?
R.Ž.: Atkreipkite dėmesį į savo odą – jei ji tamsesnė, jūs rudų akių, tamsių plaukų – galite rinktis SPF 30 turinčią apsaugą. Jei esate šviesios odos, mėlynų akių, šviesių plaukų – svarstykite apie SPF 50–100 apsauginius kremus. Jei saulė nėra intensyvi, trumpai būsite lauke, neužsiimsite veiklomis prie vandens telkinių ar juose, – puikus pasirinkimas SPF 50. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į kremo paskirtį – šiuo metu vaistinėse yra puikių pasirinkimų pagal individualius jūsų odos poreikius – aknės varginamai odai nekemšantys apsauginiai filtrai, pavyzdžiui "Eucerin Oil Control", pigmentuotai odai – "Eucerin Pigment Control" – priemonė kartu padės gydyti pigmentines dėmes.
– Ar yra SPF 100 apsauginių priemonių?
G.N.: Rinkoje nėra daug priemonių su tokiu aukštu apsaugos filtru, dažniausiai jos būna labai tirštos, sukeliančios bėrimus, nemalonios tekstūros ar kvapo. Viena iš naujovių – "Eucerin SPF 100" – pirmoji medicininės paskirties priemonė, skirta aktininės keratozės profilaktikai ir nemelanominio odos vėžio prevencijai su itin aukšta UVA apsauga bei SPF 100. Papildo aktininės keratozės gydymą. Lengvos tekstūros fluidas neaktyvina aknės, yra atsparus vandeniui ir prakaitui, be kvapiųjų medžiagų. Apsaugos nuo saulės priemonė su SPF 100 užblokuoja 99 proc. UV spindulių.
Laipsnis: Apsaugos nuo saulės priemonė su SPF 100 užblokuoja 99 proc. UV spindulių.
Laukia skaitytojų klausimų
Rubriką "Sveika oda" konsultuoja gydytojos dermatovenerologės Giedrė Narkienė ir Reda Žilinskienė. Klausimus joms galite užduoti tel. +370 616 44 119, e.paštu info@narkusclinic.lt arba paštu: Klinikai "Narkus clinic", Uosio g. 42, Kaunas.
Rubrikos partneris:
