„Anksčiau su erekcijos sutrikimais susidurdavo sulaukę 50–60 metų vyrai, o pastaraisiais metais padaugėjo su šia problema kovojančių vyrų, sulaukusių 40-ies ar dar jaunesnių. Erekcijos sutrikimus jauname amžiuje lytinio aktyvumo metu gali lemti psichologinės problemos, emocinė įtampa, nerimas, nuovargis ir prarastas pasitikėjimas savimi“, – sako R. Blynas.

Vaistininko teigimu, psichologija ir erekcijos sutrikimai sukuria užburtą ratą, jeigu vyras kiekvieną dieną jaučia stresą, įtampą, dažnai kyla problemų ir lytiniuose santykiuose, o šioms problemoms kartojantis asmeniniame gyvenime atsiranda vis daugiau streso.

Erekcijos sutrikimai siejami su širdies ligomis

Vaistininkui pritaria ir Vilniaus „Kardiolitos klinikų“ Urologijos centro gydytojas urologas Vitalijus Varyginas, teigdamas, kad erekcijos sutrikimus lemia ir psichologiniai, ir fiziniai veiksniai.

„Neretai disfunkciją lemia testosterono kiekio kraujyje sumažėjimas, kraujotakos sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimai, patirtos traumos, nervų sistemos ligos, uždegimai (pavyzdžiui, šlaplės, prostatos), alkoholio, narkotikų vartojimas, rūkymas ir fizinio aktyvumo stoka. Didžioji dauguma vyrų kenčia nuo kraujotakos sistemos sutrikimų, ne tik trukdančių mėgautis pilnaverčiu seksualiniu gyvenimu, bet įspėjančių apie besivystančias rimtas ligas, kurias reikia nedelsiant gydyti“, – teigia V. Varyginas.

Gydytojo teigimu, šiek tiek vyresnių nei vidutinio amžiaus vyrų disfunkcija yra siejama su kraujotakos ir širdies veiklos sutrikimais bei išaugusia rizika po keleto metų patirti rimtų kardiologinių problemų. Bėgant metams žemo molekulinio tankio cholesterolis (kenksminga medžiaga) kemša kraujagysles, ypač greitai užkemša smulkiąsias. Dėl to sutrinka kraujotaka, o netrukus atsiranda problemos lytinių organų, prostatos, širdies vainikinių kraujagyslių srityje.

Sutrikusi erekcija – galima COVID-19 pasekmė

V. Varyginas pastebi, kai daliai vyrų pasireiškusią disfunkcija galima susieti su COVID-19: „Tyrimais įrodyta, kad COVID-19 neigiamai veikia ne tik kvėpavimo takus, širdies ir kraujagyslių sistemą, bet ir vyrų lytinę funkciją, todėl daliai persirgusių pasireiškia erekcijos sutrikimai dėl testosterono kiekio kraujyje sumažėjimo sustojus jo gamybai. Organizmui nustojus gaminti testosteroną, didinantį atsparumą infekcijoms, išauga ir tikimybė susirgti užkrečiamomis ligomis bei mirties rizika.“

Urologas priduria, kad sergančių vyrų spermoje COVID-19 gali būti aptiktas tiek ūminiu ligos periodu (apie 15 proc. tirtųjų), tiek sveikimo stadijoje (8 proc.). Tai nereiškia, kad liga gali būti perduota lytiškai, tačiau viruso poveikis spermai ir reprodukcinei funkcijai dar nebuvo ištirtas.

Svarbiausia – neignoruoti problemos

„Camelia“ vaistininkas sako, kad didžiausia klaida, kurią gali padaryti vyrai, susiduriantys su erekcijos problemomis – ją ignoruoti: „Jeigu savo patiriamas problemas ignoruosite, jos neišnyks, priešingai: laikui bėgant tik ūmės. Erekcijos sutrikimai – dažnai pasitaikanti problema, todėl apie tai kalbėti neturėtų būti gėdinga, ypač, kai žinodamas tikslius nusiskundimus gydytojas ar vaistininkas gali pasiūlyti priemonių, padedančių jų atsikratyti.“

Gydytojas gali išrašyti receptinių medikamentų, gydančių erekcijos sutrikimus ir leidžiančių išvengti galimų komplikacijų, tokių kaip lėtino uždegimo procesas lyties takuose, o vaistininkai gali pasiūlyti maisto papildus, pavyzdžiui, gulsčiosios ragužės preparatus, skirtus testosterono gamybos gerinimui. Norint pajusti šių preparatų poveikį, juos reikia vartoti kelis mėnesius.

R. Blynas sako, kad norint sumažinti tikimybę patirti erekcijos sutrikimus, reikia pasirūpinti savimi ir prevenciškai: „Daugiau judėkite, atsisakykite žalingų įpročių, sekite visus biologinius rodiklius. Reguliariai tikrinkite kraujo spaudimą, cholesterolio kiekį kraujyje, kraujotakos, inkstų, prostatų funkcionalumą – šių veiksnių visuma yra kompleksinė priemonė, užtikrinanti gerą lytinio gyvenimo kokybę.“

Pajutę pirmuosius erekcijos sutrikimų simptomus neignoruokite jų ir kreipkitės pagalbos, nes tik tokiu būdu pavyks išvengti rimtų sveikatos problemų ir susigrąžinti lytinių santykių pilnavertiškumą.

Pasak urologo dr. Roberto Adomaičio, seksualinė sveikata vis dar nėra prioritetinė sritis, nors lytinės funkcijos sutrikimai gali pranašauti apie kur kas rimtesnes ligas.

Lytinės funkcijos sutrikimo priežastys

„Dėl savo anatomijos varpos kraujagyslės yra ilgos ir siauros – jų skersmuo tesudaro 1-2 mm, kai tuo tarpu širdies kraujagyslės yra 5 mm pločio. Dėl to joms anksčiausiai pakenkia lėtinės ligos. Taigi, dar žmogui neįvyko infarktas ar insultas, bet kūno kraujagyslių „susidėvėjimo“ pasekmes savo kūne jis jau jaučia, – teigia dr. R. Adomaitis, akcentuodamas, kad amžiaus ribų, kuriose erekcijos sutrikimai vyrams pasireiškia dažniausiai, nėra. – Jauniausiems pacientams gali būti vos šešiolika, vyriausiam buvo net 91-eri.“

Pasak specialisto, ankstyvą kraujagyslių „susidėvėjimą“ lemia stresas, negydyta arterinė hipertenzija, nutukimas, rūkymas. Jeigu šie veiksniai veikia dešimt ir daugiau metų, dažnai atsiranda lytinės funkcijos pokyčių.

„Psichikos ligos – depresija, šizofrenija, bipolinis sutrikimas – taip pat veikia lytinę funkciją neigiama linkme. Ne išimtis ir psichologinės problemos – santykiai su partnere, sudėtinga gyvenimiška patirtis. Psichologinis komponentas visada egzistuoja kalbant apie seksualinę disfunkciją, o jauniems vyrams jis gali būti net lemiamas. Tarp vyresnių vyrų psichologinis komponentas dažniau  yra antrinis – jie visų pirma pajunta kūno sutrikimų nulemtus pakitimus ir tik vėliau pašlyja nuotaika bei santykiai, – teigia dr. R. Adomaitis. – Vyresnio amžiaus vyrų grupė yra paprastesnė psichologiškai, nes gydant kūno sutrikimus jiems dėl ligos nekyla papildomų psichologinių sunkumų. Jauni vyrai yra sudėtingoji grupė, kur vaistai ir medicininės priemonės taikomos kaip papildomas gydymas, o daugiausia dėmesio skiriama konsultavimui, sudėtingesniais atvejais pasitelkiama psichoterapija.“

Urologinės ligos nelemia erekcijos sutrikimų

Nors dažnai manoma, kad didžioji seksualinių sutrikimų dalis yra susijusi su urologinėmis uždegiminėmis ligomis, gydytojas skuba šį įsitikinimą paneigti: „Tokie lytinės funkcijos sutrikimai kaip nestabili erekcija retai susiję su uždegiminiais pakitimais prostatoje, nors gali pasireikšti kartu su lėtiniais skausmais dubens srityje. Tik labai retais atvejais ūminės urologinės ligos, tokios kaip šlapimo takų, prostatos ūminis uždegimas, infekcijos gali pakeisti lytinių santykių eigą.“

Kaip išvengti erekcijos sutrikimų?

Norintiems ateityje išvengti lytinės funkcijos sutrikimų gyd. dr. Robertas Adomaitis pataria pirmiausia laikytis sveikos gyvensenos principų, stengtis miegoti ne mažiau nei aštuonias valandas per parą, nepamiršti ilsėtis, patirti kuo mažiau streso, valgyti saikingai, neturėti antsvorio, reguliariai sportuoti, nerūkyti (taip pat ir elektroninių cigarečių), nepiktnaudžiauti psichotropiniais vaistais, o juos vartoti tik nuolat konsultuojantis su gydytoju.

„Turėdami seksualinių problemų ir nerasdami išeities žmonės dažnai vartoja alkoholį, tačiau šis tik didina lytinės funkcijos sutrikimus. Alkoholis kenkia smegenims, o lytinė funkcija ir pasitenkinimas yra kontroliuojamas būtent smegenų“, – pastebi Vilniaus „Kardiolitos klinikų“ Urologijos centro seksualinės medicinos gydytojas.

Svarbus ir moters vaidmuo

Kalbėdamas apie seksualinės funkcijos sutrikimų profilaktiką, specialistas pataria domėtis ne tik savo sveikata, bet ir poros santykių dinamika – spręsti iškilusius nesutarimus, atvirai vienas kitam nusakyti savo savijautą, lūkesčius ir problemas: „Apsilankymas pas seksualinės medicinos gydytoją šiuo atveju gali būti paprasčiausias sprendimas, nes dėl seksualinio gyvenimo besipykstančios poros dažnai būna neobjektyvios, partneriai negali tiksliai įvardyti, kokio norėtų pokyčio savo gyvenime, ką patys galėtų padaryti ir ko norėtų sulaukti iš partnerio. Vizitas pas seksualinės medicinos gydytoją padeda pagal poros poreikius greičiau suplanuoti problemos sprendimą, vykdyti santykių stebėseną ir pasiekti visapusišką pasitenkinimą santykiais.“

Dr. Robertas Adomaitis vyrams rekomenduoja visada galvoti ne apie tai, kas vyksta su jų kūnu, bet kas vyksta tarp dviejų žmonių: „Santykiuose tiek pat svarbi moteris, kiek ir vyras. Jeigu pas gydytoją ateina tik vienas iš poros, seksualinės medicinos specialistui tenka žiūrėti į miegamąjį pro to asmens „langą“, o tai yra subjektyvu, nes gali likti nepastebėtos svarbios poros santykių detalės. Gydytojai tai puikiai supranta ir visada rekomenduoja dviejų asmenų konsultavimą (kiekvieno atskirai, o po to kartu) – tai padeda greičiau pasiekti efektyvesnių ir tvaresnių rezultatų.“

Seksu nesimėgaujantys vyrai dažnai pasitenkina, žiūrėdami pornografinius įrašus. Tačiau, ar tiesa, kad per dažnas masturbavimasis gali sukelti erekcijos problemų?

Anot gydytojo dermatovenerologo, seksologo Mindaugo Burago, pornografija nėra žalinga, jei ją stebinti pora tai naudoja kaip priemonę aistrai sukelti ir vėliau patenkina savo seksualinius poreikius. Tačiau jei vyras, žiūrėdamas erotinio pobūdžio vaizdo įrašus, vienas tenkina save, tai ilgainiui gali pakenkti jo seksualinei sveikatai.

„Natūrali lytinė sueitis turi tam tikrą eigą, tačiau masturbuojantis, praleidžiami kai kurie šios eigos elementai, tokie kaip preliudas, glamonės, išėjimas iš sekso, todėl susijaudinimas, o vėliau ir orgazmas bei ejakuliacija įvyksta daug greičiau ir silpniau. Tokio lytinio akto kokybė yra nepalyginamai prastesnė nei mylintis poroje, kadangi trūksta kai kurių fiziologinių elementų – trumpai tariant, tikro žmogaus kūno“, – tikino daktaras.

Natūrali lytinė sueitis turi tam tikrą eigą, tačiau masturbuojantis, praleidžiami kai kurie šios eigos elementai, tokie kaip preliudas, glamonės, išėjimas iš sekso, todėl susijaudinimas, o vėliau ir orgazmas bei ejakuliacija įvyksta daug greičiau ir silpniau.

Kadangi masturbuojantis nepajuntamas pilnas pasitenkinimas, anot pašnekovo, atsiranda poreikis tenkinti save vis dažniau ir dažniau. Kaip rašoma pranešime spaudai, todėl ilgainiui masturbacija gali tapti priklausomybe.

Pasak M. Burago, masturbacija vyrams gali būti žalinga dėl trijų priežasčių. Visų pirma, masturbuodamasis vyras tampa savotišku tinginiu, kuris atpranta nuo romantinių lytinių santykių elementų ir užuot skirdamas dėmesio moteriai, rūpinasi tik savo pasitenkinimu.

Antra, masturbuodamasis vyras liečia savo genitalijas, spaudžia varpą plaštaka, reguliuoja spaudimo intervalus ir stiprumą, ko nėra mylintis su savo partnere. Mylintis su moterimi, penio apspaudimas ir dirginimas yra kitoks, todėl vyras gali jausti mažesnį pasitenkinimą.

„Nors kiekviena vagina ir prisitaiko prie penio storio, vis tik joje judesiai vyksta be intensyvesnio spaudimo. Čia keliavimas iki orgazmo yra lėtesnis ir rimtingesnis. Ir kuomet vyras yra pripratęs prie masturbavimosi, jį gali apimti nepasitenkinimas sekso poroje kokybe, mat ne tokių intensyvių pojūčių jam nebeužtenka“, –  apgailestavo gydytojas.

Na, o svarbiausia, anot pašnekovo, per dažnai (kasdien po kelis ar keliolika kartų) masturbuojantis, padidėja erekcijos sutrikimų tikimybė.

„Masturbuojantis išvarginama prostata. Ji nespėja pailsėti tiek, kiek reikėtų, ir dėl to yra pažeidžiamas jos apsauginis barjeras. Iki galo neaišku, kaip šis procesas vyksta, tačiau yra pastebėta, kad jei vyras serga kaktos arba skruostų daubų sinusitais, pūlinga angina arba turi dantų karieso, mikrobai iš šių vietų patenka į pažeidžiamesne tapusią prostatą ir išsivysto jos uždegimas. Taip pat infekcija į prostatą gali atkeliauti ir iš žarnyno, jei vyras serga hemarojumi. Uždegimas gali būti vangus ir rusenti iš lėto, tačiau ilgainiui negydomas jis gali sukelti erekcijos sutrikimus“, – pasakojo „Homo Sanus“ urologijos klinikos gydytojas M. Buragas.

Negydomas uždegimas tampa lėtiniu ir veda prie komplikacijų – seksualinės sueities problemų: ne tik erekcijos sutrikimų, tačiau taip pat gali pasireikšti priešlaikinė ejakuliacija arba atvirkščiai – vyrui gali nepavykti ejakuliuoti.

„Galų gale šios komplikacijos persipina, po lytinio akto gali būti jaučiamas dirginimas, perštėjimas mažajame dubenyje ir galų gale net sumažėti potraukis suartėjimui. Vyras pradeda vengti lytinių santykių ir vėl griebiasi masturbacijos. Iš tokio užburto rato vyrus kartais tenka traukti su psichoterpiautų pagalba“, – pokalbį baigė M. Buragas.

Parlamentaro teigimu, galimybė įsigyti erekcijos sutrikimus gydančių vaistų be recepto paskatintų vyrus, vengiančius medikų, apsilankyti vaistinėje. Anot jo, vaistininko konsultacija prieš parduodant šiuos medikamentus motyvuotų vyrus atidžiau pasidomėti savo sveikata ir tai padėtų užkirsti kelią rimtesnėms ligoms.

Kaip teigiama Seimo nario paskelbtame pranešime, vyrai vengia kalbėtis apie erekcijos sutrikimus ir kreiptis į gydytojus pagalbos, tad dažnai nesužino tikrųjų priežasčių, daug rimtesnių sveikatos problemų, kurios lemia lytinės funkcijos sutrikimus.

Pranešime pateikiami duomenys, kad Lietuvoje daugiau nei 100 tūkst. vyrų turi erekcijos sutrikimų, o tyrimai rodo, kad lytinės funkcijos sutrikimas – tai nuoroda į širdies ir kraujagyslių ligas, diabetą, išsėtinę sklerozę ar psichikos sveikatos sutrikimus.

M. Majausko teigimu, šiuo metu vyrai Lietuvoje, susiduriantys su erekcijos sutrikimais, renkasi vieną iš kelių galimų kelių. Tie, kurie kreipiasi pagalbos į gydytoją, gauna specialisto konsultaciją, pasidaro reikiamus tyrimus – patenka į sveikatos apsaugos sistemą ir užsitikrina kokybišką gydymą, tuo metu kiti vaistus siunčiasi internetu ar įsigyja turgavietėse.

„Erekcijos sutrikimams gydyti skirti vaistai Lietuvoje parduodami tik su gydytojo išrašytu receptu, tuo metu išradingesni vyrai vaistus siunčiasi internetu ar perka turgavietėse. Taip, žinoma, negaudami nei gydytojo konsultacijos, nei žinodami, kokios kokybės produktą vartoja. Baisiausia, kad dalis sergančiųjų širdies ligomis, erekcijos sutrikimams gydyti skirtų vaistų vartoti negali – tai itin pavojinga. Bet nei internete, nei turguje specialisto patarimo, kuris gali padėti išvengti tragiškos nelaimės, vyrai negauna“, – sako Seimo Savižudybių ir smurto prevencijos komisijos pirmininkas M. Majauskas.

Kaip teigiama pranešime, nuo šių metų Didžiojoje Britanijoje jau galima įsigyti be recepto erekcijos sutrikimus gydantį medikamentą „Viagra Connect“. Ta pati „Viagros“ veiklioji medžiaga sildenafilis be recepto Lenkijoje prieinama jau nuo 2016 metų vaistų „MaxOn Active“ pavidalu. Didžiosios Britanijos ir Lenkijos keliu eina rumunai, slovakai ir švedai, jie jau pradėjo procedūras dėl nereceptinių erekcijos sutrikimus gydančių vaistų registravimo.

Kaip teigia M. Majauskas, vienas iš svarbių saugiklių – vaistininkų konsultacijos. Vaistininkai yra įpareigojami prieš parduodami šiuos vaistus suteikti anoniminę konsultaciją, per ją būtų siekiama sužinoti, ar vyras neserga širdies ligomis, nevartoja kontraindikuojančių vaistų. Kartu vaistininkas suteiktų informacijos apie galimas erekcijos sutrikimo priežastis ir paragintų apsilankyti pas gydytoją. Vaistininkams organizuojami specialūs mokymai bei rengiamas privalomasis klausimynas, padėsiantis vyrams atpažinti ligas.

Lietuvoje mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų sudaro 58 proc. visų mirčių. 2016 metais dėl kraujotakos sistemos ligų mirė 9730 vyrų, dėl prostatos piktybinių navikų – 561, diabeto – 138, išeminių širdies ligų – 5754. Kaip teigiama pranešime, apie šias ligas gali įspėti sutrikusi erekcija, o laiku kreipiantis į gydytojus galima užbėgti nelaimėms už akių.

Sėdint ant dviračio sėdynės yra suspaudžiama tarpvietė, nervai bei kraujo indai, kurie dalyvauja erekcijos procese. Tarpvietė – tai kūno zona, esanti tarp lyties ir išangės.

Kada ši sritis yra užspaudžiama, kraujo pritekėjimas į varpą sumažėja ir lyties organai yra mažiau aprūpinami deguonimi. Tai sukelia penio fibrozę, dėl kurios yra sunkiau pasiekti erekciją.

Taigi,  jei mėgstate dviračių sportą, tinkamai pasirinkite sėdynę. Tai padės sumažinti fibrozės riziką.

Pasirinkus siaurą balnelį, erekcijos sutrikimais skundžiamasi dažniau.