Tylusis žudikas

Pilvo aortos aneurizma – tai stambiausios žmogaus kraujagyslės išsiplėtimas. Ši liga labai pavojinga, kadangi dažniausiai jokių simptomų žmogus nejaučia.

Aortos aneurizmos simbolis – snieginis leopardas. Šie gyvūnai, kitaip negu kitos didžiosios katės, dėl savo fiziologijos negali riaumoti ir dėl to yra vadinami tyliaisiais žudikais. Dėl simptomais nepasižyminčios eigos, aortos aneurizmos taip pat yra vadinamos tyliosiomis žudikėmis.

Gydytojai įspėja – aneurizmai plyšus, miršta net 80-90 proc. pacientų. Svarbu tai, kad laiku diagnozavus neplyšusią aneurizmą, jos gydymo efektyvumas siekia net 95 proc. Pasitikrinti galima per kelias minutes, pažiūrėjus į aortą ultragarsu.

Skirta vyresniems žmonėms

„Šios akcijos tikslas – ištirti tikslinę žmonių grupę, kuri apima nuo 65 metų ir vyresnius, rūkančius, turinčius aukštą kraujospūdį, padidėjusį cholesterolį, asmenis. Tyrimas labai paprastas ir greitas, ultragarso pagalba ištiriame pilvo aortą ir žiūrime, ar ji neišsiplėtus. Tai atlikus žmogus gali praktiškai likusį gyvenimą būti ramus, kad ji ir neišsiplės“, – kalbėjo kraujagyslių chirurgas Adomas Aladaitis.

Simono Baltušio nuotr.

Gydytojas aiškino, kad įprastai pilvo aorta būna apie 3 cm diametro. Jei aorta jau būna didesnė, rekomenduojama apsilankyti pas kraujagyslių gydytoją bent kartą metuose. Tuomet atliekami detalesni tyrimai, stebima, ar aortos aneurizma daugiau neauga.

„Jei ji pasiekia 5 cm, daroma operacija. Ji gali būti atliekama dviem būdais – atvira chirurgija, kai įsiuvamas sintetinis aortos protezas, arba per kirkšnies arterija įvedami specialūs stentai ir taip apsaugoma nuo plyšimo“, – aiškino A. Aladaitis.

Tai atlikus žmogus gali praktiškai likusį gyvenimą būti ramus, kad ji ir neišsiplės.

Pasak jo, į Kauno dramos teatrą atvykti su tokia sveikatos patikros akcija paskatino tai, jog ši vieta žmonėms puikiai žinoma, patogu ją pasiekti. Per valandą medikai vidutiniškai patikrino apie 60-70 žmonių, tad per visą akcijai numatytą laiką skaičiuojama, kad bus pažiūrėta maždaug 300 žmonių pilvo aortų.

Laukė kelias valandas

Apie tai, kad tokios akcijos svarbios ir būtinos, liudijo prie tyrimo nutįsusi ilga eilė. Teatro prieigose kauniečiams laukti teko ir kelias valandas, tačiau šie tikino, kad buvo verta. Žmonės viliasi, kad bus ir daugiau nemokamų akcijų, kuomet nereikia pas sveikatos priežiūros specialistus eilėse laukti kelis mėnesius, o gali ateiti ir vietoje sužinoti sveikatos būklę.

„Pačiam buvo įdomu, todėl ir atėjau. Džiugu, kad geras rezultatas, dabar ramu, viskas gerai. Laukiau dvi valandas, bet nieko, juk čia pat ir mugė vyksta. Jei yra galimybė, visi turi nueiti ir pasitikrinti, reikia savimi rūpintis“, – po ką tik atlikto aortos tyrimo savo mintimis pasidalijo Rimantas.

Simono Baltušio nuotr.

„Dukra rekomendavo, sakė, kad būtinai reikia pasitikrinti. Nieko baisaus, galima tikrintis. Vieta tikrai gera, visiems žinoma. Aš laukiau pustrečios valandos. Jei tokį laiką išstovi ir sulauki, tai dar vienas įrodymas, kad sveikata gera“, – šypsojosi Raimondas.

Kitiems laukti tiek ilgai buvo sunkoka, tačiau vis tiek džiaugėsi, kad pavyko pasitikrinti sveikatą. „Turiu aukštą kraujospūdį, reikėjo pasitikslinti, ar daugiau ko nėra. Stengiuosi dažnai tikrintis sveikatą. Eilė buvo kilometrinė, galėtų tiek žmonių ir į teatrą eiti, bet manau, kad daugiau tokių akcijų reikėtų“, – kalbėjo taip pat kelias valandas laukusi Aurelija.

Svarbu aptikti dar neplyšusią

Tokia sveikatos akcija vyksta jau trečius metus iš eilės. Jos tikslas – didinti visuomenės informuotumą apie vieną klastingiausių XXI a. kraujagyslių ligų, skleisti svarbią žinią apie aortos aneurizmos prevencinio ištyrimo svarbą. Taip pat – palengvinti gyvybiškai svarbaus tyrimo, pilvo aortos echoskopijos, prieinamumą.

Pilvo aortos aneurizma dažniausiai susidaro lėtai ir neturi pastebimų ženklų iki tol, kol galiausiai išplonėjusi ir išsipūtusi aortos sienelė plyšta. Lietuvoje plyšusių aneurizmų per metus skaičiuojama apie 50 ir daugiau. Tokiais atvejais išgyvenimo šansai yra labai maži, tad svarbiausia yra laiku aptikti dar neplyšusią aneurizmą, kurios gydymas net 95 proc. atvejų būna sėkmingas.

„Ši liga sėlina tyliai, užklumpa netikėtai, o plyšusi gali pražudyti. Žmogus dažniausiai nejaučia jokių simptomų ar pakitimų, todėl prevenciškai tirtis neatvyksta. Toks abejingumas arba nežinojimas apie ligą dažniausiai žmogui kainuoja gyvybę, nors pilvo aortos ultragarsinis tyrimas yra ne tik neskausmingas, bet ir trunka vos kelias minutes“, – sako Klaipėdos jūrininkų ligoninės Kraujagyslių chirurgijos skyriaus vedėjas Karolis Tijūnaitis.

Pavojingiausia rūkaliams

Mirtina aortos aneurizma dažniausiai būdinga vyresniems nei 65 amžiaus rūkantiems vyrams. Sulaukus 65 metų amžiaus šansai šia liga susirgti padidėja net 80 proc. „Dažniausiai pilvo aortos aneurizma yra diagnozuojama vyresnio amžiaus vyrams, kurie ilgą laiką vartojo arba iki šiol vartoja tabako gaminius“, – teigia gydytojas.

Su didesniu amžiumi tokie rizikos veiksniai, kaip aukštas kraujospūdis ir cholesterolio lygis, aterosklerozė, paveldimumas, ilgainiui didina aortos aneurizmos plyšimo riziką. Tad viliamasi, kad šiais metais jauni asmenys ne tik pasitikrins asmeniškai, bet ir pakvies atvykti didesnę riziką sirgti turinčius vyresnius artimuosius.

Sulaukus 50 metų ir nė karto nesityrus dėl aortos aneurizmos, reikėtų žinoti, į kokius ženklus atkreipti dėmesį ir kokie simptomai išduoda, kad  aneurizma galimai padidėjo.

Aptinka apžiūros metu

Dauguma pilvo aneurizmų yra aptinkamos įprastinės sveikatos apžiūros metu arba atliekant rentgeno tyrimą dėl kitų sveikatos nusiskundimų. Specialisto teigimu, sulaukus 50 metų ir nei karto nesityrus dėl aortos aneurizmos, reikėtų žinoti, į kokius ženklus atkreipti dėmesį ir kokie simptomai išduoda, kad aneurizma galimai padidėjo.

Labai retai didelės neplyšusios aortos aneurizmos gali išprovokuoti ilgai trunkantį nugaros skausmą, gilų ir pastovų pilvo skausmą arba pulsuojantį jausmą šalia bambos. Pirmieji plyšusios pilvo aortos aneurizmos simptomai: staigus, aštrus pilvo ir nugaros skausmas, bendras silpnumas, lydimas šoko arba sąmonės netekimo, signalizuoja apie gyvybei iškilusį didelį pavojų. Tokiu atveju būtina skubi pagalba.

Atliks nemokamus tyrimus

Rugsėjo 17 d. bus galima nemokamai pasitikrinti aortą echoskopu:

• Vilniuje, nuo 10 iki 17 val. šalia MO muziejaus (Pylimo g. 17),

• Kaune, nuo 9 iki 14 val. Vytauto Didžiojo karo muziejuje (K.Donelaičio g. 64),

• Klaipėdoje nuo 10 iki 13 val. VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninėje (Liepojos g. 45).

• Panevėžyje akcija vyks rugsėjo 16d., nuo 10val. iki 14val., Panevėžio miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biure (Respublikos g. 68). Panevėžyje pacientai patikrai gali užsiregistruoti iš anksto, tel. numeriu +370 671 42 862.

Aneurizma – arterijos išsiplėtimas daugiau kaip 50 proc. nuo normalaus spindžio. Dažniausiai išsiplečia pilvo aorta, rečiau pasitaiko kojų, pilvo organų, smegenų arterijų aneurizmos.

Pasak medikų, aneurizma yra grėsmingesnė už infarktą ar insultą – žmogus netikėtai užgęsta per kelias valandas. Didžiausią grėsmę kelia plyšusi pilvo aortos aneurizma, mirštamumas – apie 60 proc. Tai daugiau vyrų liga. Vyrai Lietuvoje gyvena vieni iš trumpiausiai Europoje.

Riziką didina ir rūkymas, plaučių ligos, blogai reguliuojamas didelis kraujospūdis.

Pasak specialistų, pilvo aortos aneurizma – klastinga kraujagyslių liga be jokių įspėjimo signalų, todėl ją diagnozuoti įmanoma tik ištyrus echoskopuojant. Laiku diagnozavus, gydymo rezultatai yra labai geri.

Tačiau tyrimų situacija mūsų šalyje nėra patenkinama. Lietuvoje diagnozuojama keturis kartus mažiau plyšusių ir neplyšusių pilvo aortos aneurizmų, nei turėtų būti pagal gyventojų skaičių – šie žmonės tiesiog miršta be diagnozės, nesulaukę tinkamo gydymo.

Daugelyje Vakarų Europos šalių pilvo aortos aneurizmos tyrimas ultragarsu yra nemokamas. Lietuvoje, deja, to nėra.

Kraujagyslių chirurgas Tomas Janušauskas sako, kad, jei 60 metų žmogui nė karto gyvenime nėra atliktas tyrimas ultragarsu, reikėtų jį padaryti. Jeigu aorta nėra išsiplėtusi, tokį tyrimą reikėtų kartoti kas metus ar dvejus. O jei nustatoma išsiplėtusi aorta, tyrimą būtina kartoti bent kas pusę metų ir stebėti, kiek ji plečiasi.

„Jei aortos spindis padidėja daugiau nei centimetru per metus, būtina operacija. Operuojama ir tuomet, kai randama 5,5 ir daugiau centimetrų skersmens aortos aneurizma. Kuo ji didesnė, tuo didesnė rizika suplyšti. Šią riziką didina ir rūkymas, plaučių ligos, blogai reguliuojamas didelis kraujospūdis“, – Vilniaus miesto klinikinė ligoninė cituoja kraujagyslių chirurgą T. Janušauską.

Pirmoji pilvo aneurizmos perrišimo operacija pasaulyje buvo atlikta 1817 metais. Pirmoji operacija, kai aorta buvo protezuota, – 1951 metais. Lietuvoje pirmąją tokią operaciją 1965 metais atliko profesoriaus Algimanto Marcinkevičiaus vadovaujama gydytojų komanda.

Pilvo aortos aneurizma buvo diagnozuota buvusiam Prancūzijos prezidentui Šarliui de Goliui, amerikiečių vesternų aktoriui Džeimsui Garneriui, fizikui Albertui Einšteinui, aktoriui Rojui Rodžersui.