Prieš kepenų navikus – branduolinės medicinos terapija

Atveria naujas galimybes

Šis metodas atveria naujas galimybes pacientams, sergantiems tiek pirminiais kepenų navikais, tiek metastazinėmis ligomis.

„Žengiant precizinės ir personalizuotos medicinos kryptimi, Kauno klinikose pradėjome taikyti inovatyvų kepenų navikų gydymą – radioembolizaciją su mikrosferomis, žymėtomis radioaktyviuoju itriu, kurio itin aukštą efektyvumą patvirtina naujausi klinikiniai tyrimai. Šios modernios terapijos sėkmę ir maksimalų paciento saugumą užtikrina glaudus multidisciplininės komandos – gydytojų gastroenterologų, onkologų, chirurgų, radiologų bei intervencinių radiologų bendradarbiavimas“, – pranešime spaudai cituojamas Kauno klinikų Branduolinės medicinos tyrimų centro vadovas prof. Donatas Vajauskas.

Tai yra lokalus kepenų naviko gydymo metodas, skirtas radikaliems atvejams.

„Gydymo esmė – per kepenų arteriją į naviką nukreipiamos radioaktyviuoju itriu įkrautos mikrosferos, kurios vienu metu sustabdo naviko mitybą ir sukelia lokalią spinduliuotės lemiamą naviko ląstelių žūtį“, – pasakoja Kauno klinikų Radiologijos klinikos gydytojas radiologas Paulius Jaruševičius.

Donatas Vajauskas / Asmeninio archyvo nuotr.

Kruopšti pacientų atranka

Pasak specialistų, vieni svarbiausių šio gydymo etapų – kruopšti pacientų atranka ir išsamus procedūros planavimas. „Sprendimai priimami daugiadalykėje komandoje, įvertinus visą gydymo galimybių spektrą – nuo lokalaus radikalaus iki sisteminio gydymo. Naujoji terapija leidžia per arteriją tiksliai nukreipti daleles į naviką maitinančias kraujagysles, įvertinti jo kraujotaką ir užtikrinti, kad gydymas būtų maksimaliai efektyvus, kartu išsaugant kuo daugiau sveiko kepenų audinio“, – aiškina Kauno klinikų Radiologijos klinikos Minimaliai invazinių radiologinių procedūrų (MIRP) sektoriaus vadovas Aurimas Mačionis.

Atlieka dviem etapais

Ši procedūra atliekama dviem etapais. Pirmiausia naudojant specialią diagnostinę medžiagą įvertinama, kaip preparatas pasiskirstys organizme, ar gydymas bus saugus ir efektyvus. Tik tuomet, individualiai apskaičiavus vaisto dozes, jis yra pagaminamas ir pristatomas į Lietuvą, o tuomet atliekamas gydymas radioaktyviomis mikrosferomis. „Nuo navikinių židinių skaičiaus ir jų išsidėstymo priklauso, ar pakanka vienos procedūros, ar jų prireikia kelių. Jei židiniai yra skirtingose kepenų dalyse arba juos maitina kelios kraujagyslės, vaistas gali būti leidžiamas į kelias arterijas skirtingais etapais. Todėl kiekvieno paciento gydymas yra suplanuojamas individualiai“, – teigia P. Jaruševičius.

A. Mačionis tvirtina, kad šis metodas išsiskiria ne tik tikslumu, bet ir saugumu pacientui bei maža komplikacijų rizika. Kadangi mikrosferos veikia lokaliai ir nepatenka į bendrą kraujotaką, šalutiniai reiškiniai yra minimalūs arba jų visai nėra. Dažniausiai pacientai jau kitą dieną po procedūros gali grįžti namo.

Pradėjome taikyti inovatyvų kepenų navikų gydymą – radioembolizaciją su mikrosferomis, žymėtomis radioaktyviuoju itriu, kurio itin aukštą efektyvumą patvirtina naujausi klinikiniai tyrimai.

Medikai pabrėžia, kad šis gydymas gali būti taikomas tiek kaip pagrindinis, tiek kaip kompleksinio gydymo dalis, pavyzdžiui, siekiant sumažinti naviką prieš kepenų transplantaciją ar pristabdyti ligos progresavimą.

„Šiuo metu Kauno klinikose pacientams gali būti taikomi visi pasaulyje naudojami inovatyvūs minimaliai invaziniai lokalios terapijos metodai – radioembolizacija itriu, chemoembolizacija, mikrobangų abliacija, radiodažnio abliacija, krioabliacija ir elektrochemoterpija“, – priduria A. Mačionis.

Kauno klinikose ši technologija diegiama glaudžiai bendradarbiaujant su tarptautiniais ekspertais, konsultuojantis su patyrusiomis užsienio klinikomis ir perimant gerąją praktiką.