-
Kuo rizikuoja moterys, grožio injekcijų besikreipiančios į neprofesionalus? 25
Karantinas – metas, kai tarpsta nelegalios estetinės medicinos paslaugos. Socialiniai tinklai lūžta nuo nelegaliai atliekamų procedūrų, siūlomų reikiamo išsilavinimo neturinčių asmenų, pasiūlos. Nemažai merginų ir moterų, nusprendusių paputlinti lūpas vadinamosiomis grožio injekcijomis ar pakoreguoti veido kontūrą tirpiais siūlais, pakimba ant pigiau nei solidžiose grožio ar estetikos klinikose siūlomų paslaugų kabliuko. Ir tik tada, kai "grožio injekcijų specialistės" ar kitos medicininio išsilavinimo neturinčios "meistrės" sudarko veidą, ieško medikų pagalbos – prašo ištaisyti nelegalų padarytas klaidas.
"Pastebimai padaugėjo pacientų, kuriems invazines estetinės medicinos procedūras atlieka pagal Lietuvos įstatymus reikalingos medicininės kvalifikacijos neturinčios "injekcijų meistrės", "estetinės medicinos specialistės", "mezoterapeutės", "lazerio specialistės". Matome ir komplikacijų, po ne gydymo įstaigose atliktų mezoterapijos, hialurono rūgšties užpildų injekcijų, tirpių kaniulinių siūlų įvedimo į odą ar paodį veido kontūrui formuoti", – sakė gydytoja dermatovenerologė Lietuvos dermatovenerologų draugijos (LDVD) valdybos narė Indrė Šaferienė.
Gydytojai pastebi: gražiau atrodyti siekiančios jaunos merginos ir moterys dažnai nežino, kad vadinamąsias grožio injekcijas, kaip ir kitas mezoterapijos (injekcijomis atliekamas skirtingų odos sluoksnių veikimas biologiškai aktyviomis medžiagomis) ir biorevitalizacijos (injekcijos atliekamos į giliuosius odos sluoksnius) procedūras, remiantis įstatymais, Lietuvoje gali atlikti tik gydytojo kvalifikaciją turintys medikai.
Tai yra medicinos sritis, todėl bet kurios kitos kvalifikacijos grožio specialistams šias procedūras Lietuvoje atlikti draudžiama.
– Kuo skiriasi estetinės medicinos paslaugos nuo tiesiog grožio paslaugų? Ar hialurono, botulino injekcijos – tai estetinė medicina?
– Pagal Lietuvos įstatymus ir ES standartą tiek mezoterapija, tiek botulino toksino ar hialurono rūgšties injekcijos yra nechirurginės medicinos procedūros, dėl to jas gali atlikti tik atitinkamos kvalifikacijos gydytojas licencijuotose ASP įstaigose, kurios gali užtikrinti, kad darbuotojai, teikiantys sveikatos priežiūros paslaugas turėtų galiojančias sveikatos priežiūros specialisto licencijas.
Norime atkreipti visuomenės dėmesį, kad, nepaisant teisinio estetinės medicinos paslaugų reglamentavimo (Europos standartas EN 16844:2017+A2:2019), dalis kosmetikų (kosmetologų), grožio kabinetų specialistų, mezoterapeutais save vadinančių slaugytojų, imituodami gydymo įstaigų veiklą, sugeba šiuos reikalavimus ignoruoti, jų išvengti ir viešai (televizijos laidose, socialiniuose tinkluose, kitose žiniasklaidos priemonėse) reklamuoti savo atliekamas ilgai išliekančių medicinos priemonių injekcijas veido ir kūno kontūrams formuoti, kaniulėmis įvesti tirpius siūlus, atlikti kraujo komponentų injekcijas ir kitas invazines procedūras. Pabrėžtina, kad tai yra medicinos sritis, todėl bet kurios kitos kvalifikacijos grožio specialistams šias procedūras Lietuvoje atlikti draudžiama. Grožio specialistai (kirpėjai, manikiūro meistrai ar kosmetikai / kosmetologai ir kt) gali teikti ir teikia neinvazines grožio paslaugas, procedūros dažnai atliekamos grožio salonuose. O medicinos paslaugos grožio salonuose negali būti teikiamos, jos gali būti teikiamos tik medicinos įstaigose. Jei žmogus perka nelegaliai atliekamą paslaugą, vargu, ar galės įrodyti, kad paslauga jam buvo atlikta ir sulaukti reikiamos pagalbos ar gydymo.
– Taigi, grožio injekcijas gali atlikti tik medikai?
– Taip, jas gali atlikti tik gydytojas dermatovenerologas, plastikos chirurgas ar kitos kvalifikacijos gydytojas, jei tai įtraukta į jo profesinės kvalifikacijos normą.
Indrė Šaferienė. Asmeninio arch. nuotr.
– Neretai kosmetikės, kosmetologės ar slaugytojos įsivaizduoja, kad jos gali daryti vadinamąsias grožio injekcijas.
– Nors estetinės injekcijos yra laikomos saugiomis procedūromis, vis dėlto, netinkamai atlikus, gali kilti komplikacijų, o injekcijas atlikęs specialistas turėtų mokėti jas gydyti. Putlinant lūpas, užpildant raukšles, atkuriant odos stangrumą į giliuosius odos sluoksnius, paodį suleidžiamas hialurono rūgšties ar kitoks implantas, išliekantis nuo devynių mėnesių iki 1,5–2 metų, chirurginiai tirpūs siūlai žmogaus organizme išlieka 4–6 mėn., o jų sukelti randiniai pokyčiai – ir ilgiau. Nerimą kelia, kad šios invazinės medicinos procedūros taip pat neretai atliekamos ne medicinos įstaigose, nesilaikant sterilumo, kvalifikacinių reikalavimų, siekiant tik materialinės gerovės, tai prieštarauja ne tik medicinos etikai, bet ir Lietuvos Respublikos įstatymams, Europos standarto ir Europos Komisijos rekomendacijoms bei pacientų saugos reikalavimams. Ilgus metus piktnaudžiaujant, be saiko atliekant grožio injekcijas, jos gali būti pavojingos: atsiranda lėtinių limfotakos, kraujotakos pakitimų, gali susiformuoti poodiniai randai, kieti mazginiai dariniai, infekcijos, nervų ar raumens pažeidimai, odos, paodžio ir giliųjų audinių pokyčiai, po kurių, gali blogai gyti žaizdos, atsirasti jungiamojo audinio pokyčių. Minėtos injekcijos nėra sprendimas visiems senėjimo požymiams naikinti, o padauginus ir neatsakingai jas atliekant bus tik vis komiškesni veidai.
– Ar egzistuoja tokios profesijos kaip grožio terapeutas ar grožio estetikas?
– Lietuvoje tokių profesijų nėra. Jas buvo svarstyta įteisinti Papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros (PASP) įstatymu, tačiau, tariantis su kitų valstybinių institucijų, Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos (VASPVT), specialistų organizacijų atstovais – LDVD bei Lietuvos plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos draugija ir kt., grožio estetiko ir grožio terapeuto sąvokų įstatyme bei poįstatyminiuose teisės aktuose nebenumatyta. Tiesa, PASP įstatymo įsigaliojimas ir įstatymo įgyvendinamųjų teisės aktų priėmimas atidėtas iki šių metų liepos 1 d.
Kartais išgirstame ir apie beadatinę mezoterapiją – tai dar viena visuomenę klaidinanti sąvoka. Terminas "beadatinė mezoterapija" yra pats sau prieštaraujantis, klaidinantis ir neegzistuojantis mokslinėje literatūroje. Pabrėžiame, kad mezoterapija pagal CEN standartą yra invazinis gydymo būdas suleidžiant biologiškai aktyvias medžiagas į įvairius odos sluoksnius. O elektroporacija, kurią norima pervardyti beadatine mezoterapija, yra atliekama kosmetikų, kosmetologų kompetencijos ribose, tai yra neinvazinis drėkinamųjų, kitų preparatų ar kosmetikos skvarbumą pagerinantis būdas, kurio metu pasiekiamas paviršinis raginis odos sluoksnis.
Labai svarbu informuoti žmones, kad plačiai paplitęs ir visuomenę klaidinantis terminas "mezoterapeutas" neturėtų būti suprantamas kaip injekcines invazines procedūras leidžianti atlikti kvalifikacija. Ji dažnai netinkamai ir plačiai naudojama siekiant neturinčius reikalingo išsilavinimo ir kvalifikacijos asmenis apibūdinti kaip atliekančius grožio (botulino toksino, hialurono rūgšties ir kitų užpildų) injekcijas
– Pasižiūrėjusi į moters veidą po grožio injekcijų jūs galite atskirti, ar tai darė profesionalas, ar tik juo apsimetantis žmogus?
– Mes, gydytojai, siekiame, kad, atlikus tokias procedūras, nebūtų vulgarumo įspūdžio. Kai bendraujant su žmonėmis pamini hialurono injekcijas, žmonėms prieš akis paprastai iškyla dirbtiniai nenatūralūs veidai, didelės lūpos. Čia yra tas vulgarumas, kurio dermatologai, plastikos chirurgai vengia. Viskas priklauso nuo to, kiek ir kur hialurono suleisi. Šios procedūros yra saugios, jeigu atliekamos taisyklingai, jeigu užpildas suleidžiamas į reikiamą vietą ir medžiagos naudojama ne per daug.
– Tautoje prigijęs apibūdinimas "ančiuko lūpos". Jos atrodo dirbtinai storos, nenatūraliai atsikišusios. Ar tai – gražu ir norma, ar vis dėlto neprofesionaliai atlikto darbo, nesėkmės pavyzdys?
– Ančiuko lūpos tikrai nėra norma, greičiausiai tai yra komplikacija, kai hialurono rūgšties suleidžiama per daug ar ne vietoje. Kitas klausimas, kada yra ančiuko lūpos ir kada ne. Jei procedūrą atlieka gydytojas, jis visada bus susipažinęs su veido anatominiais aspektais, proporcijomis, t.y., kokio storio gali būti lūpos, kokios anatominės normos, kad tai neatrodytų vulgariai. Yra labai aiškūs dydžiai, koeficientai, kokio dydžio turėtų būti viena lūpa, lyginant su kita, skirtingų rasių atstovams ar lyginant jauno ar vyresnio žmogaus šie koeficientai skiriasi. Vertinama skaičius Fi arba aukso pjūvio išraiška, kai matuojamas santykinis atstumas tarp antakių, nosies šnervių, lūpų ir smakro linijos. Kad žmogaus veidas atrodytų gražiai, tam tikri atstumai turi būti proporcingi. Svarbu įvertinti sąkandį, kitas atliekamas procedūras, mimiką. Tai yra svarbūs anatominiai dalykai, ir, jei į juos neatsižvelgiama, laukiamas gražaus veido efektas nesukuriamas.
"Facebook" nuotr.
Vienodi, tarsi dirbtiniai veidai taip pat yra netinkamai atliktų procedūrų rezultatas.
Vienodi, tarsi dirbtiniai, veidai taip pat yra netinkamai atliktų procedūrų rezultatas.
– Ar jums yra tekę susidurti su akivaizdžiais veido sudarkymo atvejais, taisyti neprofesionalų darbo "rezultatus"?
– Tinkamai atliekant, šių procedūrų komplikacijos nedažnos, bet galimos: tai kraujagyslių okliuzija (užkimšimas), paakių tinimai, asimetrijos, kartais – skausmai tose vietose, kur buvo leista injekcija, ūmios ir vėlyvos alerginės, infekcinės reakcijos. Dažniausiai tenka tirpdyti per dideles lūpas ar tinstančius paakius.
– Kokių priemonių prieš šios srities nelegalus gali imtis LDVD?
– Draugija dalyvauja su mezoterapijos procedūrų reglamentavimu susijusių teisės aktų svarstymuose, raštu išreiškiame LDVD narių ir valdybos nuomonę grožio specialistų rengimo klausimais, bendradarbiaudami su valstybinėmis institucijomis, kitų gydytojų specialistų draugijomis, stengiamės informuoti visuomenę. Vis dėlto, kol nėra nukentėjusiojo skundo, atitinkamos institucijos neturi pagrindo pradėti tyrimą. Viešojoje erdvėje aprašyti pavieniai atvejai, kai buvo nustatyta, kad "grožio specialistė" atliko invazines hialurono rūgšties injekcijas, neturėdama tam licencijos, inicijuotos teisinės procedūros, tačiau vien baudimais tokios veiklos nesureguliuosime. Juo labiau kad klientai skundus rašo retai, net jei kyla komplikacijų. Tada jie kreipiasi į gydytojus ir prašo taisyti kažkokio injekcijų meistro, kuris sakėsi daug mokęsis atlikti injekcijas, klaidas, ir dažniausiai nedrįsta įvardyti medicinos procedūrą nelegaliai atlikusio meistro kontaktų.
Labai norime atkreipti visuomenės dėmesį į tai, kad visos mezoterapinės, biorevitalizacijos ar kitos invazinės medicinos procedūros, kurių metu naudojama adata, siūlas, implantas, skalpelis, kaip ir visur Europoje turi būti priskiriamos tik gydytojo kompetencijai.
– Kaip vertinate, ar skirtingų institucijų, reguliuojančių šią veiklą, pastangos yra pakankamos?
– Ir Nacionalinis visuomenės sveikatos centras (NVSC), ir VASPVT reaguoja ir jų dėka yra nustatoma pažeidėjų, tačiau tam, kad institucijos pradėtų tyrimą turi būti kliento / paciento skundas. Kaip gydytojai dermatologai, nuolat gaudami informaciją apie suteiktas paslaugas iš besikreipiančių pacientų, taip pat stebėdami gausią reklamą apie tokių "injekcijų specialistų" teikiamas paslaugas socialiniuose tinkluose, esame susirūpinę, nelegalių sveikatos priežiūros paslaugų mastais. Vis dėlto, jei nelegaliai atliekamų procedūrų reklama taip plačiai šiuo metu naudojamoje socialinių tinklų erdvėje nėra pagrindas tyrimui, matyt, ne viskas yra gerai. Tokios reklamos aukomis dažniausiai bus jaunos moterys, merginos, net nepagalvojančios, kad kas nors galėtų taip drąsiai reklamuotis, jei neturi leidimo teikti siūlomas paslaugas. Ne tik konkretaus paciento skundas, bet ir reklama socialiniuose tinkluose, televizijos programose, kitose žiniasklaidos priemonėse turėtų būti tyrimo pagrindas, siekiant įsitikinti, ar įstaigoje neteikiamos nelegalios medicinos paslaugos.
Dabar atsakingos institucijos rengia patikrinimus ir skiria baudas, kai tokios paslaugos teikiamos neturint licencijos. O jei žmogus dirba be licencijos, tai jam nė motais, kad už neteisėtą veiklą baudžiama licencijos atėmimu.
– Ar šarlatanai suaktyvėjo karantino metu? Juk grožio paslaugos karantino metu negali būti teikiamos.
– Sunku pamatuoti nelegaliai atliekamų invazinių medicinos procedūrų apimtis. Manau, visai tikėtina, kad kol NVSC užsiėmęs pandemijos klausimais, sąlygos nelegaliai veiklai galėtų būti geresnės.
LDVD, siekdama atkreipti visuomenės dėmesį, pabrėžia, kad, pagal Lietuvos įstatymus, grožio salonuose, kirpyklose, kosmetikos salonuose šios paslaugos – biorevitalizacijos, mezoterapijos procedūros, tai yra hialurono, botulino injekcijos ir kita – negali būti teikiamos nei per karantiną, nei kitu metu.
Vis dėlto mezoterapija (vaisto ar medicinos priemonių suleidimas į odos struktūras) yra medicininė procedūra ir gydymo tikslu medicinos įstaigose – estetikos, dermatologijos ar plastinės chirurgijos klinikose ar kitoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (ASPĮ), kurioje dirba gydytojas dermatovenerologas – šios paslaugos per karantiną gali būti atliekamos, kai yra būtinos, kažkuriai konkrečiai odos ligai gydyti. Pavyzdžiui, mezoterapijos procedūra (vaisto injekcija į odą ar jos priedus) dabar gali būti atliekama, kai reikia suleisti vaistus į randus ar gydant alopecijas (plaukų slinkimą).
Tačiau visų žmonių, kurie šias paslaugas atlieka nelegaliai, aš jokiu būdu nevadinčiau šarlatanais. Nes vieni supranta, kad mezoterapijos procedūras, injekcijas į odą, atlieka nelegaliai, o kiti gal ir išties ne visada tiksliai išsiaiškinę, ar tam tikras paviršines injekcijas jie gali atlikti, ar ne. Lietuvoje, pavyzdžiui, slaugytojas kai kuriuos vaistus gali leisti savarankiškai, o gydytojo paskyrimu gali leisti didelę dalį vaistų. Todėl, pavyzdžiui, jei slaugytojas injekciją atlieka klinikoje po gydytojo konsultacijos, gydytojui paskyrus, tai yra teisėta, legalu. Galbūt todėl slaugytojams gali susidaryti įspūdis, kad, jei jau paskyrus gydytojui, jie gali leisti vaistus, o kai kuriuos – net nepaskyrus gydytojui, tai kodėl gi jie negali suleisti botulino, kuris taip pat yra vaistas? Šioje srityje daug lobizmo, tad ir aiškinimų tenka išgirsti įvairių. Nepaisant to, reikia suprasti, kad taip klaidinamas pacientas / klientas, taip klaidinamas ir pats jaunas specialistas Pagal galiojančias kvalifikacijos normas, Lietuvoje slaugytojai autonomiškai (t.y. savo sprendimu) neturi teisės teikti raukšlių gydymo, odos tūrio atstatymo arba odos kokybės gerinimo invazinių paslaugų, bet patį veiksmą, vaistų suleidimą, gydytojui paskyrus atlikti gali.
Be to, čia yra ir tarptautinio supriešinimo. Pavyzdžiui, kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Rusijoje mezoterapijos procedūras gali atlikti kosmetologas, tačiau tai yra gydytojas kosmetologas. Rusijoje yra atskira specialybė, o Lietuvoje ji neegzistuoja.
– O kaip yra kitose ES šalyse?
– Šiek tiek skiriasi pagal šalis. Kai kuriose ES šalyse yra estetikos gydytojas, tačiau, norint šia veikla užsiimti Lietuvoje, jie turi kreiptis į VASPVT ir gauti licenciją. Tačiau tai taip pat yra gydytojai. Tačiau visa ES mezoterapijos procedūras priskiria gydytojo kompetencijai. Labiausiai gąsdina tai, kad Lietuvoje šias procedūras nelegaliai atlieka medicininio išsilavinimo neturintys asmenys, o reklaminiuose kompanijų rengiamuose kelių valandų trukmės kursuose jis neįgyjamas.
Minėtos injekcijos nėra sprendimas visiems senėjimo požymiams naikinti, o padauginus ir neatsakingai jas atliekant bus tik vis komiškesni veidai.
– Kaip klientams atskirti, į kieno rankas pateko, – profesionalo ar šarlatano?
– Mezoterapijos procedūros, hialurono, botulino toksino ir kitos invazinės procedūros turi būti atliekamos medicinos įstaigoje. Tai gali būti dermatologijos, plastinės chirurgijos ar estetikos klinika – medicinos įstaiga, kurioje dirba gydytojas dermatovenerologas, plastikos chirurgas ar kitas atitinkamos kvalifikacijos gydytojas.
Kai kuriuos preparatus po gydytojo konsultacijos ir su gydytojo paskyrimu gali suleisti ir slaugytoja.
Gydytojas visų pirma turės savo antspaudą su numeriu. Suabejojus, galima paprašyti licencijos. Ar žmogus turi gydytojo licenciją, galima dar prieš registruojantis dėl paslaugos patikrinti VASPVT interneto svetainėje adresu vaspvt.gov.lt pateikiamuose sveikatos priežiūros specialistams išduodamų licencijų sąrašuose. Čia galima pasitikrinti, ar tokia medicinos specialybė, kokių atstovais kartais prisistato įvairūs "specialistai", Lietuvoje iš tiesų egzistuoja. Atkreipiame dėmesį, kad tokių specialybių, kaip dermakosmetologas, medicininis kosmetologas, Lietuvoje nėra. Tačiau, jei procedūra atliekama gražiame salone, klientui gali susidaryti įspūdis, kad paslaugos atliekamos teisėtai.
Pačios moterys turi domėtis, klausti, ar procedūras siūlantys atlikti asmenys turi reikiamą medicininę kvalifikaciją. Deja, dažnai vadinamųjų grožio specialistų, grožio terapeutų klientai yra mažai informuotos jaunos merginos, kurioms dažniausiai ir yra skirta nelegali reklama feisbuke, tiktoke, instagrame ar kituose socialiniuose tinkluose. Ieškodamos pigesnės procedūros, jos eina pas šias "specialistes", nors tos procedūros kaina pas jas ir estetinės medicinos klinikoje skiriasi gal tik keliasdešimčia eurų. Ir jeigu netinkamai suleidus minimas injekcijas pakeičiami ar pernelyg išryškinami veido bruožai, ar tam tikros veido dalys, tokiam jaunam žmogui tarsi prilipdoma etiketė, o jei keletą metų tos procedūros atliekamos netinkamai, gali būti ir negrįžtamų padarinių.
Turėtume galvoti, kaip jaunus žmones apsaugoti nuo tokių "specialistų", kuriems svarbūs tik materialiniai aspektai. Dirbant be licencijos, gydytojo etika vadovautis nereikia, tai ir apie jauno žmogaus veido, o kartais galbūt ir gyvenimo, sužalojimą kartais nepagalvojama.
Kas ir kur gali atlikti grožio injekcijas?
1. Vieta. Grožio injekcijos gali būti atliekamos tik licenciją teikti dermatologijos ir plastinės chirurgijos paslaugas turinčiose medicinos įstaigose. Tai gali būti dermatologijos, plastinės chirurgijos, lazerinės dermatologijos, grožio, estetikos ar estetinės medicinos klinika, bet ne grožio salonas.
2. Specialybė. Šias procedūras gali atlikti tik gydytojas dermatovenerologas, plastikos chirurgas ar kitas gydytojas, turintis įstatymų numatyta tvarka patvirtintą atitinkamą kvalifikaciją ir licenciją.
3. Specialybę patvirtinanti licencija. Ar žmogus turi gydytojo licenciją, galima patikrinti Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos interneto svetainėje adresu vaspvt.gov.lt pateikiamuose sveikatos priežiūros specialistams išduodamų licencijų sąrašuose.
-
Atsargiai – kosmetologė apsimeta medike: neteisėtai teikia grožio paslaugas net ir per karantiną 106
Atsargiai – kosmetologė apsimeta medike: neteisėtai teikia grožio paslaugas net ir per karantiną 106
Siūlo nuolaidas
Praėjusių metu gruodžio viduryje, kai grožio specialistų veiklą sustabdė sugriežtintas karantinas, „Kauno dieną“ pasiekė informacija apie vieną grožio meistrę, neteisėtai teikiančią paslaugas ir net viliojančią klientus nuolaidomis.
Socialiniame tinkle „Facebook“ Augustina Beauty pasivadinusi grožio specialistė, kurios kabinetas įsikūręs Kaune, Savanorių pr. 109, jau kurį laiką atlieka intervencines procedūras, nors tam neturi licencijos. Negana to, po šiuo slapyvardžiu besislepianti Augustina Rudžionienė dirba ir karantino metu – siūlo biorevitalizacijos ir profhilo procedūras, kurias, nežinia kodėl, skelbiasi atliksianti per labai trumpą laiką.
Praėjusių metų gruodžio 20 d. ši specialistė savo socialinio tinklo paskyroje paskelbė: „Neįtikėtinos kainos visą gruodį! Mūsų klinikoje šios dvi procedūros (profhilo ir biorevitalizacija – aut. past.) yra galimos. Užtruksime ne ilgiau kaip 15 min.“ Prie šio įrašo taip pat nurodytas kontaktinis telefonas ir adresas.
Neteisėtai dirbanti grožio specialistė siūlo procedūras atlikti be skausmo malšinamųjų, nes taip esą spėtų per 15 min. ir nepažeistų karantino reikalavimų. („Facebook“ nuotr.)
Siekdama įsitikinti, ar A.Rudžionienė karantino metu, kai yra leidžiama teikti planines ir neplanines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, o grožio specialistų veikla – uždrausta, tikrai dirba, „Kauno dienos“ žurnalistė atliko tyrimą ir gruodžio 30 d. apsilankė šios specialistės kabinete.
Žurnalistė užsiregistravo į biorevitalizacijos procedūrą, kadangi norint ją atlikti, meistrė privalo turėti licenciją. Tai injekcinė procedūra, kurios metu drėkinami gilieji odos sluoksniai. Procedūros metu po oda maža adatėle yra suleidžiama injekcija su nestabilizuota hialurono rūgštimi.
Vadovaujantis šiuo metu galiojančiomis teisės aktų nuostatomis, tokių intervencinių procedūrų, kaip biorevitalizacija, atlikimas priskirtas sveikatos priežiūros specialistų – gydytojų (pvz., gydytojo dermatovenerologo, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojo) ir slaugytojų (gydytojui paskyrus) kompetencijai.
Jei norite su skausmo malšinamaisiais, galiu jų užtepti, išeiti iš kabineto ir grįžti atlikti procedūrą.
„Pagal kompetenciją gydytojai teisėtai gali atlikti minėtas procedūras tik turėdami Akreditavimo tarnybos išduotas galiojančias medicinos praktikos licencijas, o slaugytojai – slaugos praktikos licencijas. Šie sveikatos priežiūros specialistai gali teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas tik asmens sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose Akreditavimo tarnybos išduotas įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencijas, suteikiančias teisę teikti atitinkamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas“, – tai, kad biorevitalizaciją gali atlikti tik licenciją turintys specialistai, dienraščiui patvirtino Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos (VASPVT) direktorė Nora Ribokienė.
Vizito pas A.Rudžionienę metu buvo siekiama išsiaiškinti ne tik tai, ar ji dirba karantino metu, bet taip pat, ar turi licenciją, kad galėtų atlikti minėtą procedūrą.
Dangstosi klinikos vardu
Nuvykus prie pastato Savanorių prospekte, pastebėta įdomi detalė – į jį paprastai nepateksi. Tik asmuo, esantis viduje, gali įleisti svečią. Paskambinus A.Rudžionienei telefonu ir prisistačius, buvo atvertos durys.
Justinos Lasauskaitės nuotr.
Ant to paties pastato durų galima rasti klinikos pavadinimą, kuriame, kaip paaiškėjo pokalbio metu, tikino dirbanti A.Rudžionienė. Jos pasiteiravus, kodėl biorevitalizacijos procedūra trunka tik 15 min., A.Rudžionienė pažėrė absurdiškus argumentus.
„Čia gi klinika (...) taip nurodo Vyriausybė dėl karantino. Procedūrą atliksiu be skausmo malšinamųjų, todėl ji truks labai neilgai. (...) Jei norite su skausmo malšinamaisiais, galiu jų užtepti, išeiti iš kabineto ir grįžti atlikti procedūrą“, – išgirdusi, kad procedūra be skausmo malšinamųjų netinka, išeitį rado grožio meistrė.
Paprašyta papasakoti apie savo darbo patirtį, A.Rudžionienė pradėjo painiotis. Ji tikino prieš kelerius metus dirbusi gerai žinomo chirurgo klinikoje, tuomet „pradėjusi dirbti ant savęs“. Ką tik sakiusi, kad dirba klinikoje, meistrė sukėlė abejonių, prasitarusi, kad savo darbo kabinetą tiesiog nuomojasi.
„Mūsų klinika dar neatsidariusi. Turime leidimą-higienos pasą, tačiau laukiame licencijos, tada pradėsime dirbti. Turime kelis nuomininkus, A.Rudžionienė – viena iš jų“, – dienraščiui patvirtino šiuo adresu besikuriančios klinikos direktorius.
Vyras apstulbo sužinojęs, kad nuomininkė tikina esanti klinikos darbuotoja.
„Kalbėjau su ja, atrodo normalus žmogus. Sakė, kad viską tvarkosi, bet kaip bus, nežinau“, – iš žurnalistų sužinojęs, kad nuomininkė gali padaryti didelės žalos klinikos reputacijai, kalbėjo vadovas.
A.Rudžionienė dangstosi dar neatidarytos klinikos vardu, apsimeta jos darbuotoja, nors iš tiesų tik nuomojasi kabinetą. (Augustinos Rudžionienės asmeninio archyvo nuotr.)
Neturi licencijos?
Netrukus paaiškėjo, kodėl A.Rudžionienė taip norėtų būti ne savarankiškai dirbanti, bet šios klinikos darbuotoja. Dalį licencijuojamų paslaugų gali teikti tik juridiniai asmenys. Kadangi jau minėta biorevitalizacijos procedūra yra licencijuojama, meistrė, prisidengdama klinikos darbuotojos įvaizdžiu, stengėsi nesukelti abejonių dėl savo veiklos teisėtumo.
Apsilankymo metu A.Rudžionienės buvo paklausta, ar ji gali atlikti tokias procedūras kaip biorevitalizacija, ar turi licenciją ir reikalingą išsilavinimą.
„Taip, viskas yra. Išsilavinimas medicininis“, – žėrė užtikrintai, o perklausta, ar išsilavinimas gydytojo dermatovenerologo, patvirtindama linktelėjo.
Jokio tai patvirtinančio dokumento specialistė nepateikė, tačiau iš prieš kelerius metus viešai publikuotos informacijos galima matyti, kad gerai žinomo chirurgo klinikoje A.Rudžionienė dirbo kosmetologe-grožio terapeute. Kyla klausimas, ar prieš kelerius metus žmogus, teikęs blakstienų laminavimo, depiliacijos paslaugas, šiandien gali atlikti injekcijas, kurios leidžiamos tik dešimt metų to besimokiusiam gydytojui dermatovenerologui?
„Vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos nuostatomis, kosmetiko kompetencijai nėra priskirtas lūpų putlinimo, senėjančios odos korekcijos botulino toksino, biorevitalizacijos, mezoterapijos ir panašių intervencinių ar invazinių procedūrų atlikimas“, – pabrėžė N.Ribokienė.
Negana to, patikrinus viešai prieinamoje sveikatos priežiūros specialistų licencijavimo sistemoje A.Rudžionienės nėra.
„Asmens, kurio vardas ir pavardė Augustina Rudžionienė, nėra VASPVT disponuojamame fiziniams asmenims išduotų licencijų sąraše, tačiau atkreiptinas dėmesys, kad ši informacija gali būti netiksli dėl tam tikrų pavardės keitimo aplinkybių, kai nėra galimybės patikrinti licencijos turėjimo faktą pagal asmens kodą“, – dienraščiui patvirtino N.Ribokienė.
„Kauno diena“ akyliau patikrino licencijavimo sąrašą. Galbūt Augustina pasikeitė pavardę? Tačiau jame Augustinos, kuri turėtų licenciją būtent grožio paslaugų srityje, taip pat nėra. Remiantis šiais duomenimis, galima daryti prielaidą, kad minėta meistrė neturi licencijos.
Kauno apskrities valstybinės mokesčių inspekcijos (VMI) atstovai „Kauno dienai“ aiškino, kad individuali veikla pagal pažymą ar verslo liudijimas yra tik mokesčių sumokėjimo būdas, tačiau tikrai ne leidimas vykdyti konkrečią veiklą.
„Licencijuojamų paslaugų teikimas neturint licencijos yra vertinamas kaip neteisėtas vertimasis komercine, ūkine, finansine ar profesine veikla. VMI specialistams atliekant mokesčių mokėtojų kontrolės veiksmus ir nustačius, kad asmuo neturi reikiamos licencijos, taikoma administracinė atsakomybė skiriant baudą, kartu su pagamintos produkcijos, įrankių, žaliavos ir iš šios veiklos gautų pajamų konfiskavimu. Asmens be licencijos gautoms pajamoms viršijant 25 tūkst. eurų, informacija perduodama teisėsaugos institucijoms“, – dienraščio pateiktą informaciją komentavo Kauno apskrities VMI Kontrolės departamento direktorė Ligita Brazlauskienė.
Kalbėjau su ja, atrodo normalus žmogus. Sakė, kad viską tvarkosi, bet kaip bus, nežinau.
Dirba neteisėtai
Tyrimo metu bendrauta su daugeliu atsakingų institucijų, Nacionalinis visuomenės sveikatos centras (NVSC) – viena jų. Šios įstaigos atstovus informavome, kad A.Rudžionienė dirba karantino metu, tačiau atsakydami į užklausą, ar bus imtasi kokių nors priemonių dėl karantino pažeidimų, jie pasiūlė akcentuoti dar svarbesnį nusižengimą.
„NVSC Kauno departamentas A.Rudžionienei, adresu Savanorių pr. 109, Kaune, nėra išdavęs leidimo-higienos paso teikti grožio ar asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Minėtu adresu grožio ir asmens sveikatos priežiūros paslaugų veiklą vykdo kiti fiziniai ir juridiniai asmenys“, – apie tai, kad meistrė ne tik per karantiną, bet išvis negali vykdyti jokios veiklos minėtoje vietoje, patvirtino NVSC Kauno departamento Visuomenės sveikatos saugos kontrolės skyriaus vedėja Romutė Filomena Smolskienė.
Nors, kaip teigė NVSC atstovai, A.Rudžionienė į jų akiratį iki šiol patekusi nebuvo, po „Kauno dienos“ pateiktos informacijos nedelsiant organizuota valstybinė operatyvioji visuomenės sveikatos saugos kontrolė.
„Sausio 11 d. specialistai vykdė operatyviąją visuomenės sveikatos saugos kontrolę dėl A.Rudžionienės veiklos, tačiau į pastatą nepateko. Durys buvo užrakintos, klinikos nurodytu skambučiu niekas neatsiliepė.
Atsižvelgiant į tai, kad minėtas asmuo, mūsų turimais duomenimis, neturi išduoto leidimo-higienos paso vykdyti veiklą, pasibaigus karantinui ir NVSC atnaujinus neplaninius patikrinimus, bus pakartotinai atlikta kontrolė, siekiant įvertinti, ar yra vykdoma veikla“, – vardijo R.F.Smolskienė.
Nelauktas dėmesys
2019–2020 m. Finansinių nusikaltimų tyrimo tarnybos (FNTT) Kauno apygardos valdybos tyrėjai kartu su Kauno apskrities VMI specialistais atliko patikrinimus grožio paslaugų srityje. Visais atvejais nustatyta, kad asmenys vertėsi neteisėta medicinos praktika, vykdė veiklą neturėdami privalomos medicinos praktikos licencijos. Keturių asmenų atžvilgiu surašyti administracinio nusižengimo protokolai, pagal kuriuos paskirtos baudos po 195 eurus ir iš viso konfiskuota 4 730 eurų pajamų, įrankiai ir priemonės. Pradėti trys ikiteisminiai tyrimai dėl neteisėto vertimosi ūkine, komercine, finansine ar profesine veikla, iš kurių vienas kaltinamuoju aktu jau perduotas į teismą. Tokius apibendrinimus „Kauno dienai“ pateikė šios institucijos atstovai, susidomėję ir A.Rudžionienės veikla.
Dėl nelegalios veiklos aiškinasi ir FNTT pareigūnai. (Vilmanto Raupelio nuotr.)
„Įvertinus gautą informaciją, FNTT Kauno apygardos valdybos pareigūnai pradės tyrimą teisės aktų nustatyta tvarka. Tik atlikus tyrimą bus galima įvertinti, kokias teisines priemones bus galima pritaikyti ir ar bus galima jas pritaikyti“, – patvirtino FNTT Viešųjų ryšių specialistas Tomas Šiuškus.
Gautą informaciją vertina, analizuoja ir Kauno apskrities VMI atstovai.
„Atlikus duomenų vertinimą ir analizę, bus priimti sprendimai“, – dienraščiui teigė Kauno apskrities VMI atstovas spaudai Tadas Bružas.
VMI atstovas paminėjo, kad specialistai visais atvejais, taip pat ir šiuo, atlieka turimų ir gaunamų duomenų (trečiųjų šaltinių informacija, gyventojų pranešimai apie galimai vykdomus mokestinius nusižengimus, viešojoje erdvėje pasirodžiusi informacija) analizę ir vertinimą. Prireikus bendradarbiaujama su FNTT pareigūnais.
VASPVT pagal savo kompetenciją kontroliuoja, kaip laikomasi teisės aktų, reglamentuojančių sveikatos priežiūros paslaugų kokybę, prieinamumą, pacientų teises, reikalavimų. Išgirdę informaciją apie A.Rudžionienę, šios institucijos atstovai vizito neplanavo dėl pavojaus užsikrėsti COVID-19 infekcija, tačiau išsiuntė jai įspėjamąjį raštą.
„Kosmetologei A.Rudžionienei išsiųstas raštas, kuriuo ji įspėta apie taikomą baudžiamąją atsakomybę už neteisėtą veiklą tiek karantino metu, tiek už kosmetologo kompetencijai nepriskirtas procedūras. A.Rudžionienei nurodyta nedelsiant nutraukti paslaugų teikimą ir pašalinti reklamą iš interneto ne vėliau kaip iki sausio 18 d.“, – tai, kodėl iš feisbuko netikėtai dingo daugelis prieš tai buvusios ir žurnalistės išsaugotos informacijos, paaiškino VASPVT direktorė.
Šiame rašte pabrėžiama, kad paskelbto karantino metu yra draudžiama teikti grožio paslaugas, o VASPVT dėl galimai neteisėtos veiklos, kai teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos arba karantino metu uždraustos grožio paslaugos, žadėjo suremti pečius su FNTT ir Kriminalinės policijos sunkių nusikaltimų tyrimo valdyba bei atlikti tyrimą.
„Tas, kas ėmėsi ūkinės, komercinės, finansinės ar profesinės veiklos neturėdamas veiklos licencijos (leidimo), baudžiamas viešaisiais darbais arba bauda, arba laisvės apribojimu, arba laisvės atėmimu iki ketverių metų. Už neteisėtą asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, kai jas teikia asmuo, neturintis tam teisės, taikoma ir administracinė atsakomybė surašant administracinio nusižengimo protokolą bei skiriant 600–1 140 eurų baudą“, – gresiančius nemalonumus apibendrino VASPVT direktorė N.Ribokienė.
Kosmetologė: žinau, kas mane šmeižia
„Kauno diena“ po atlikto tyrimo susisiekė su A.Rudžioniene. Išgirdusi pirmąjį klausimą apie darbą karantino metu, ji tai neigė.
„Šiaip tai aš nedirbau karantino metu ir jokių paslaugų neteikiau. Jei tokia jūsų klaidinga informacija, labai gaila“, – rėžė ji.
Papildžius klausimą tuo, kad feisbuke buvo skelbta akcija kelioms jos procedūroms, A.Rudžionienė jau puolė tikinti, kad nespėja gaudytis besikeičiančiame Vyriausybės įstatymų sraute.
„Keičiasi tie visi įstatymai koronaviruso laikotarpiu, tai tikrai buvo neaišku. Ir tai buvo klaidinga informacija ir aš atsiprašiau. Aš tiesiog ne taip supratau, nesu jokia teisininkė, kad išmanyčiau visus įstatymus“, – bandė aiškinti pašnekovė, vis kartodama, kad paslaugų ji neteikė ir joks klientas pas ją nebuvo.
Išgirdusi klausimą apie biorevitalizacijai atlikti reikalingą licenciją, A.Rudžionienė bandė aiškinti, kad esą atlieka beadatinę biorevitalizaciją. Grožio meistrė dėstė, kad beadatinė biorevitalizacija atliekama į odą įvedant serumą. Paprašius pakomentuoti vaizdo įrašą, dar visai neseniai buvusį jos feisbuko paskyroje, kuriame matoma, kaip į moters veidą leidžiama adata, pašnekovė nepasidavė.
„Jūs pasidomėkit. Ten ne injekcija, suleidžiamas serumas ir jis įtrinamas. Aš nedarau jokių injekcijų“, – tarsi užsukta vėl kartojo moteris.
Sulaukę pasiūlymo pasidomėti, kaip atliekama biorevitalizacijos procedūra, juo pasinaudojome ir paprašėme, kad šią procedūrą detaliai paaiškintų gydytoja dermatovenerologė.
„Biorevitalizacija yra giliųjų odos sluoksnių gerinimas, kurių niekaip neįmanoma pasiekti neinvaziniu metodu, kitaip tariant, be adatos. Biorevitalizacijos metu atliekamos injekcijos – naudojant adatą, į giliuosius odos sluoksnius suleidžiami vaistai. Tokio dalyko, kaip beadatinė biorevitalizacija, nėra ir negali būti. Kad atliktum biorevitalizaciją, reikia pasiekti giliuosius odos sluoksnius. Joks kremas, joks paviršinis drėkinimas ar ultragarsas taip giliai į odą nei vaistų, nei kitų drėkinančių medžiagų neįneš. Jei kažkas teigia, kad be adatos, be injekcijų atlieka biorevitalizaciją, tai arba daro ne biorevitalizaciją – atlieka tik paviršinių odos sluoksnių drėkinimą, arba daro biorevitalizaciją, tai yra naudoja adatą, bet nesako, kad ją naudoja. Jei kažkokios medžiagos yra tik įmasažuojamos į odą, to negalima vadinti biorevitalizacija. Nes biorevitalizacija yra gydymo būdas, kai adatą įvedi į gilesnius odos sluoksnius. Joks kremas biorevitalizacijos neatlieka“, – „Kauno dienai“ patvirtino gydytoja dermatovenerologė, Lietuvos dermatovenerologų draugijos (LDVD) valdybos narė Indrė Šaferienė.
Aš tiesiog ne taip supratau, nesu jokia teisininkė, kad išmanyčiau visus įstatymus.
Išgirdusi klausimą apie tai, kad kabinetas, kuriame dirba A.Rudžionienė, net neturi leidimo-higienos paso, pašnekovė vėl priminė, kad dirba klinikoje.
„Čia gi klinika ir viskas yra. Aš nesuprantu, ko jūs iš manęs norit? Aš jau gavau raštą, į kurį atsakiau, o jums aš neprivalau atsakyti. Žmonių yra visokių – pavydžių taip pat. Aš žinau, kas čia taip daro, kas mane šmeižia ir man labai gaila to žmogaus“, – tik tiek toliau tepasakė A.Rudžionienė ir nusprendė į žurnalistės klausimus daugiau neatsakinėti.
NVSC atstovai, paklausti, ar klinikos leidimas-higienos pasas galioja ir nuomininkams, demaskavo grožio meistrės bandymus suktis iš padėties.
„Klinikos leidimas-higienos pasas galioja tik klinikai ir jos darbuotojams ir tik tuo konkrečiu adresu. Patalpas nuomojantys ir vykdantys veiklą fiziniai asmenys turi turėti savo leidimą-higienos pasą“, – sakė NVSC atstovai.
Apie tai, kuo rizikuoja moterys, estetinės medicinos paslaugų, tokių kaip hialurono ar botulino injekcija, kreipdamosi į neprofesionalus, skaitykite čia: https://kauno.diena.lt/naujienos/grazi-diena/kuo-rizikuoja-moterys-grozio-injekciju-besikreipiancios-i-neprofesionalus-1008601.
-
Sveikatos ir grožio perversmas – savo kraujo plazmos injekcijos 1
Apie tai, kokias būkles galima įveikti su PRP, kalbamės su „Biofirst“ klinikos gydytojais.
PRP terapija sąnariams – alternatyva operacijoms
Chirurgas Alvidas Didžiulis
„Biofirst“ klinika įsikūrusi Studentų g. 37, Kaunas. Telefonas registruotis: +370 686 40 115.„Dėl nejudraus gyvenimo būdo sąnarių ligos vargina vis daugiau žmonių. Artėjant šaltesniam sezonui, skausmai paūmėja, o vienintelis (laikinas) išsigelbėjimas – įvairūs skausmą bei uždegimą malšinantys medikamentai. Deja, liga progresuoja toliau, kol lieka paskutinė išeitis – operacija. PRP terapija sąnarius veikia visiškai kitaip. Tai kaip lakas mediniam stalui – užkertamas sudilimo procesas, apmalšinamas ar visiškai panaikinamas skausmas. Trombocitais praturtintos plazmos injekcijos tinka ir traumas patyrusiems pacientams, nes PRP ne tik atkuria sąnario matricą, bet šiuo metodu gali būti gydomi ir menisko pažeidimai, sausgyslių pakenkimai ir pan. Pagal žmogaus organizmo būklę yra pritaikomas individualus gydymo planas: osteoartrito atvejais į sąnarius suleidžiamas kraujo plazmos ir hialurono rūgšties mišinys, audinių uždegimo piko metu – tik kraujo plazma. Jokio specialaus pasiruošimo prieš procedūrą nereikia; tiesiog prašau pacientų atsinešti jiems darytų tyrimų išrašus.“
PRP terapija ginekologijoje – kaip susigrąžinti moteriškumą?
Akušerė-ginekologė Lina Čiaplinskienė
„Trombocitais praturtintos plazmos terapijos taikymas Lietuvoje – tai nauja gydomosios-estetinės ginekologijos alternatyva chirurginei invazijai. Šią terapiją galima taikyti šlapimo nelaikymo, kai kurių lyties organų ligų bei infekcijų gydymui ir estetinių problemų korekcijai. Labai liūdna, kad mūsų visuomenėje trūksta informacijos apie šias ginekologines būkles. Tai vis dar yra savotiškas tabu. Tačiau šlapimo nelaikymas tarp moterų yra viena dažniausiai pasitaikančių lėtinių ligų apskritai. Ja sergama dažniau nei arterine hipertenzija, cukriniu diabetu ar miokardo infarktu. Po natūralaus gimdymo su šiuo nemaloniu simptomu susiduria net kas trečia moteris! Pagalbos tikrai yra, todėl kentėti ir priimti visa tai kaip neišvengiamą dalyką – neverta. Gydymas savo kraujo plazma yra tikrai efektyvus ir nesudėtingas. Iš pacientės venos yra paimamas nedidelis kiekis kraujo, specialiu aparatu atskiriamos naudingosios jo dalys, paruošiamas PRP ir hialurono rūgšties mišinys. Jis suleidžiamas į problemines vietas (šlapimo nelaikymo atveju – aplink šlaplę bei priekinėje makšties sienelėje). Procedūros efektas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Jis svyruoja nuo 80 proc. iki 100 proc. Norint pasiekti ilgalaikį efektą, rekomenduojama atlikti vieną procedūrą, o po mėnesio – kitą. Svarbiausia yra nelaukti ir nekentėti – šiandien medicinoje mes galime daug daugiau!“
PRP terapija dermatovenerologijoje – daugybė išspręstų problemų
Dermatovenerologė Augustė Sutkutė
„Trombocitais praturtinta kraujo plazma turi daugybę augimo faktorių, kurie ne tik skatina odos regeneraciją, bet ir stimuliuoja kolageno bei elastino skaidulų gamybą. Todėl tai vienas populiariausių ir efektyviausių metodų, skirtų spręsti įvairias odos problemas ir gydyti plaukų slinkimą ar vyriško tipo nuplikimą. PRP terapija gali būti atliekama veido, kaklo, dekoltė, plaštakų srityje, kai norime atjauninti, skaistinti, stangrinti odą ar mažinti randelius. Gydant įvairių tipų plaukų slinkimą ar vyriško tipo nuplikimą, injekcijos leidžiamos į skalpą. Kadangi procedūros metu naudojama paties paciento kraujo plazma – išnyksta alerginių reakcijų tikimybė. PRP injekcijos yra lengvai derinamos su kitomis procedūromis, o kombinuotas gydymas visada atneša geresnių rezultatų. Pavyzdžiui, dažna vyrų problema – nuplikimas. PRP injekcijos tokiu atveju yra rekomenduojamos maždaug 2–3 kartus per metus. Tuo pat metu vartojant specialius geriamuosius, ne hormoninius preparatus, galima tikėtis maksimalių rezultatų. Visada skatinu pacientus pabandyti tai, kas yra realu ir paremta mokslu. Svarbu tik savo rūpesčiais pasidalyti su gydytojais, net jeigu problema yra tik estetinė.“
„Biofirst“ klinika įsikūrusi Studentų g. 37, Kaunas. Telefonas registruotis: +370 686 40 115. Daugiau apie kliniką: www.bioklinika.lt, e.paštas: info@bioklinika.lt
