Vienintelė viltis

„Šiuo metu visuomenės švietimas – vienas iš prioritetų siekiant sėkmingai įdiegti naująjį metodą į kasdieninę gydytojo praktiką“, – sako doc. dr. Andrius Radžiūnas, Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikos Funkcinės neurochirurgijos sektoriaus vadovas.

Naujos kartos nugaros smegenų stimuliatorių implantacijos – vienintelė viltis pacientams, kenčiantiems lėtinį nugaros ir galūnių skausmą, kai neefektyviai jau buvo taikytas gydymas Skausmo gydymo poskyryje, atliktos stuburo operacijos.

„Lėtinis stuburo skausmas ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir stipriai paveikia pacientų psichologinę sveikatą, – sako Liuda Brogienė, Kauno klinikų Anesteziologijos klinikos Skausmo gydymo poskyrio vadovė. – Nugaros ir galūnių skausmo priežastys gali būti įvairios – nuo patirtų traumų iki per didelio fizinio krūvio ar sėdimo darbo.“

Keletas pacientų po operacijos jau sėkmingai grįžo į darbus. To anksčiau dėl jaučiamų varginančių skausmų padaryti negalėjo.

Atgautas darbingumas

Doc. dr. A. Radžiūnas pažymi, kad per šį pusmetį, kai Kauno klinikose atliekamos nugaros smegenų stimuliatorių implantacijos, dažniausiai kreipdavosi žmonės, kenčiantys juosmens ir kojų skausmus, kuriems taikant operacinį ir skausmo valdymo būdus skausmo klinikose, teigiamas efektas nebuvo pasiektas arba jis buvo trumpalaikis.

„Šie pacientai dėl skausmų vartojo ir narkotinius analgetikus, ligonius vargino šalutiniai vaistų poveikiai, – pasakoja docentas. – Pastebėjome, kad, implantavus neurostimuliatorius, pacientai pirmiausia pastebi, kad skausmui malšinti reikia vis mažiau medikamentų, o kai kuriais atvejais – ir visai nebereikia. Keletas pacientų po operacijos jau sėkmingai grįžo į darbus. To anksčiau dėl jaučiamų varginančių skausmų padaryti negalėjo.“

Andrius Radžiūnas / Asmeninio archyvo nuotr.

Atranka sudėtinga

Pradėjus atlikti nugaros smegenų stimuliatorių implantacijas pacientams, kenčiantiems lėtinį skausmą, Kauno klinikose buvo optimizuojami pacientų atrankos šioms implantacijoms atlikti procesai.

„Kauno klinikų Skausmo gydymo poskyris aktyviai bendradarbiauja su Neurochirurgijos klinika, per šį laiką suburta specialistų komanda, kuri rūpinasi pacientų atranka, bandomosios stimuliacijos efekto vertinimu ir pooperacine priežiūra“, – teigia gydytojas neurochirurgas.

Nugaros ir galūnių skausmo priežastys gali būti įvairios – nuo patirtų traumų iki per didelio fizinio krūvio ar sėdimo darbo.

Pacientų atranka šiai operacijai – sudėtinga, joje dalyvauja daugiadalykė specialistų komanda.

„Pagrindinis specialistas yra Skausmo poskyrio gydytojas, kuris sprendžia dėl skausmo malšinimo būdų. Gydytojas neurochirurgas įvertina, ar nėra operuotinos stuburo patologijos, jei mato, kad operacinis gydymas efekto neduos, pacientą siunčia į Skausmo gydymo poskyrį dėl galimos nugaros smegenų stimuliacijos, – paaiškina doc. dr. A. Radžiūnas. – Tuomet konsiliume specialistai aptaria paciento atvejį, ar jis gali būti skiriama bandomoji nugaros smegenų stimuliacija. Pas šiuos specialistus pacientą gali siųsti tiek šeimos gydytojas, tiek ir bet kuris kitas gydytojas specialistas.“

Liuda Brogienė / Asmeninio archyvo nuotr.

Minimali invazija

Šiuo metu šalyje nugaros smegenų stimuliatoriai kompensuojami, kai pacientams jau taikyti visi galimi gydymo metodai dėl patiriamo skausmo, įskaitant ir operacinį gydymą.

„Jeigu pacientui neoperuotas stuburas, kol kas kompensavimo šiam gydymui gauti jis negali“, – pažymi docentas.

Nugaros smegenų stimuliacija – minimaliai invazyvus gydymo metodas, pasaulyje taikomas daugiau kaip 30 metų. Technologijų pažanga ir tvirti klinikinio efektyvumo įrodymai leido šiai terapijai ateiti ir į Lietuvą. Šių metų sausio mėnesį Kauno klinikose implantuotas pirmasis naujos kartos nugaros smegenų stimuliatorius Lietuvoje.