Ministras su rajono vadovais aptars sveikatos reformos įgyvendinimo eigą, susitiks su medikų bendruomenės atstovais jų darbo vietose, išklausys jų siūlymus dėl darbo organizavimo tvarkos, informavo ministerija.

A. Dulkys aplankys Gargždų polikliniką ir ligoninę, susitiks su Klaipėdos rajono savivaldybės vadovais.

Tokią išvadą STT pateikė antikorupciniu požiūriu įvertinusi Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymą.

Kapi ketvirtadienį informavo tarnyba, vertinimas atliktas atsižvelgus į viešojoje erdvėje keliamus klausimus dėl minimose įstaigose darbo santykius nutraukiantiems darbuotojams mokamų išeitinių išmokų.

Vertinimo metu nustatyta, jog dabartinis teisinis reglamentavimas nėra pakankamas, kadangi jame nėra numatyta išeitinių išmokų mokėjimo ribojimo sąlygų. Pasak STT, tai ypatingai aktualu vykstančios sveikatos priežiūros įstaigų tinklo pertvarkos metu.

Tarnybos nuomone, dėl to galimos tokios situacijos, kai tas pats asmuo, gavęs išeitinę išmoką, netrukus gali vėl įsidarbinti toje pačioje įstaigoje ir gauti darbo užmokestį.

STT atkreipia dėmesį į švietimo sektoriuje, valstybės tarnyboje ir privačiame sektoriuje galiojančią tvarką, kai išeitinių išmokų mokėjimas nutraukiamas ar jos grąžinamos tuo atveju, kai asmuo įsidarbina toje pačioje ar iš tų pačių finansavimo šaltinių išlaikomoje darbovietėje.

Tarnyba siūlo Sveikatos apsaugos ministerijai keisti įstatymą arba jame reglamentuoti nuostatas, kurios ribotų išeitinių mokėjimą šios srities darbuotojams.

Kaip pranešė ministerija, ministras susitiks su savivaldos atstovais, apžiūrės vietos gydymo įstaigas.

A. Dulkys lankysis Elektrėnų pirminės sveikatos priežiūros centre ir Elektrėnų ligoninėje.

Kaip skelbiama, ministras vizito metu domėsis sveikatos sistemos reformos įgyvendinimu savivaldybėje, gydytojų ir gydymo įstaigų darbu, išklausys pasiūlymų, kokie sprendimai prisidėtų mažinant biurokratinę naštą kasdieniame gydytojų ir slaugytojų darbe, taip pat aptars sveikatos paslaugų prieinamumą.

„Įgyvendinant pokyčius, 2030 m. šeimos gydytojo pilną komandą turės sudaryti du slaugytojai, akušeris, gyvensenos medicinos specialistas, kineziterapeutas, socialinis darbuotojas, atvejo vadybininkas ir apylinkės administratorius“, – teigia SAM Pirminės sveikatos priežiūros, odontologijos ir medicininės reabilitacijos skyriaus specialistė Virginija Karaliūtė Žulienė.

„Kiekvienas jų pagal kompetenciją atliks savo funkcijas: užtikrins prevencijos programų vykdymą, stebės lėtinėmis ligomis sergančius pacientus, atliks slaugos procedūras, tvarkys medicinos dokumentus, palaikys ryšį su pacientais, socialiniais partneriais“, – priduria ji.

Šeimos gydytojas G. Dragūnas: pokyčiai sustiprins teikiamų paslaugų kokybę

Lietuvos šeimos gydytojų profesinės sąjungos (LŠGPS) valdybos nario, šeimos gydytojo Gedimino Dragūno teigimu, pagrindinis šeimos gydytojo komandos plėtros privalumas – paciento galimybė operatyviau pasiekti daugiau sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių specialistų. Anot jo, darbų perskirstymas šeimos gydytojo komandoje sumažins šeimos gydytojui tenkantį darbo krūvį ir sudarys galimybę daugiau laiko skirti pacientui.

Slaugytojai ir dabar kviečia pacientus tyrimams, tačiau darbą pradėję apylinkės administratoriai situaciją dar labiau pagerins.

„Galėsime atlikti nuodugnesnę apžiūrą, išsamesnę konsultaciją, skirti dar didesnį dėmesį žmogui ir jo sveikatos problemoms“, – sako G. Dragūnas.

Pasak gydytojo, siekiant skatinti ankstyvąją ligų diagnostiką ir sumažinti uždelstų ligų atvejų, šeimos gydytojo komandą papildę apylinkės administratoriai skatins pacientus aktyviau dalyvauti prevencinėse programose, atlikti profilaktinius tyrimus.

„Slaugytojai ir dabar kviečia pacientus tyrimams, tačiau darbą pradėję apylinkės administratoriai situaciją dar labiau pagerins. Be to, šie darbuotojai padės pacientams užsiregistruoti pas gydytoją specialistą, suras, į kurią gydymo įstaigą jiems būtų patogiausia nuvykti, suderins laikus“, – teigia G. Dragūnas.

Valdyti gydymo paslaugų teikimo procesą šeimos gydytojams taip pat padės prie jų komandos prisijungę atvejo vadybininkai. Pagrindinė jų užduotis – užtikrinti, kad lėtinėmis ligomis sergantys, sudėtingų problemų turintys pacientai laiku ir tinkamai gautų visas reikiamas paslaugas. Jie pagelbės pacientams registruojantis, primins apie suplanuotus vizitus bei tyrimus, atsakys į kylančius klausimus.

Prie šeimos gydytojo komandos besijungiantys gyvensenos medicinos specialistai padės pacientams valdyti lėtines ligas, pavyzdžiui, 2 tipo cukrinį diabetą, artritą, autoimunines ar onkologines ligas, lėtinę anemiją. Taip pat suteiks pagalbą besiskundžiantiems bendru silpnumu ir nuovargiu, sutrikusia miego kokybe, negebėjimu valdyti streso, pagelbės formuojant sveiko gyvenimo būdo įpročius: mokys tinkamų mitybos, miego, fizinio aktyvumo įpročių, padės atpažinti sveikatai kenkiančius veiksnius, lavinti psichologinį bei emocinį atsparumą.

Ministro dienotvarkės metu numatytas susitikimas su Visagino, Ignalinos ir Zarasų merais dėl regioninio bendradarbiavimo sveikatos apsaugos srityje savivaldybėje. A. Dulkys apsilankys Visagino ligoninėje bei pirminės sveikatos priežiūros centre.

Kaip pranešė ministerija, ministras vizito metu domėsis gydytojų ir gydymo įstaigų darbu, išklausys pasiūlymų, kokie sprendimai prisidėtų mažinant biurokratinę naštą kasdieniame gydytojų ir slaugytojų darbe, taip pat aptars eilių situaciją.

Iš Zarasų ligoninės liepos pradžioje išėjo 12 gydytojų. Jie teigia nesutikę su savivaldybės įgyvendintu ligoninės reorganizavimu. Medikai tvirtino negavę atsakymų į klausimus dėl ligoninės tolimesnės veiklos, anot gydytojų, neatsižvelgta į jų prašymus nekurti naujo juridinio vieneto.

Zarasų ligoninėje dėl gydytojų trūkumo buvo sustabdyta Vidaus ligų skyriaus, Reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriaus, Dienos chirurgijos skyriaus veiklos. Taip pat sustabdyta teisė teikti antrines ambulatorines kardiologo, neurologo, pulmonologo asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

Anksčiau Zarasuose apsilankęs ministras teigė, kad licencijos sustabdytos iki metų pabaigos. A. Dulkys patikino, kad esant poreikiui paslaugų teikimą pacientams užtikrins gretimų Ignalinos bei Visagino savivaldybių sveikatos įstaigos.

A. Dulkys buvo paraginęs Zarasų savivaldybę sudaryti veiksmų planą, kaip spręsti susidariusią situaciją. Ministras taip pat teigė, kad bus siekiama įgyvendinti bendrą trijų savivaldybių, Visagino, Ignalinos ir Zarasų, strateginį projektą dėl bendrų viešųjų paslaugų, kurios apimtų sveikatos, susisiekimo ir kitus klausimus.

Tokio žingsnio NKVC, bendradarbiaudamas su Sveikatos apsaugos bei Socialinės apsaugos ir darbo ministerijomis, imasi, siekiant „prevenciškai pasiruošti“.

„Šiai dienai neturime jokių indikacijų, kad melagingų pranešimų ataka persimestų į medicinos ir socialinių paslaugų sektorius“, – trečiadienį pranešė NKVC.

„Esmė ta pati – konsultuotis su policija, neskubėti dėl evakuacijos, sustiprinti budrumą“, – nurodė centras.

NKVC teigia taip pat sutaręs su Ryšių reguliavimo tarnyba, kaip operatyviai blokuoti numerius, jei grasinimai būtų pradėti siųsti SMS žinutėmis.

Nuo penktadienio Lietuvos įstaigos jau gavo tūkstančius elektroninių laiškų su netikrais grasinimais apie neva padėtus sprogmenis mokyklose, vaikų darželiuose, savivaldybių pastatuose, tokie pranešimai pasipylė ir Latvijoje bei Estijoje.

Vidaus reikalų ministerija teigia, kad tai yra regioninio lygio kibernetinė ataka. NKVC atakas sieja su Rusija.

Policija ragina nenutraukti vykdomų veiklų, konsultuotis specialiu numeriu  8 700 60 000, o skubiu pagalbos telefonu 112 patariama skambinti tik tuomet, jei apžiūrėjus patalpas ir teritoriją, randamas įtartinas objektas.

Vizito metu ministras taip pat išklausys pasiūlymų, kokie sprendimai prisidėtų mažinant biurokratinę naštą kasdieniame gydytojų ir slaugytojų darbe.

Ministras lankysis Raseinių ligoninėje ir Pirminės sveikatos priežiūros centre (PSPC). Ligoninėje planuojama aptarti gydymo įstaigos ateities viziją ir perspektyvas, ligoninės poziciją intensyvios terapijos klasteryje.

Raseinių PSPC anksčiau buvo kilusi įtampa dėl įstaigos vadovo konkurso.

Penkios dešimtys įstaigos medikų kreipėsi į sveikatos apsaugos ministrą prašydami stabdyti konkursą. Abejones dėl konkurso skaidrumo išreiškė ir Raseinių ligoninės medikai. Dalis jų pateikė prašymus išeiti iš darbo.

Ministrui ir merui adresuotame laiške Raseinių poliklinikos darbuotojai teigė, kad jų pasipiktinimą sukėlė faktas, jog dešimt metų įstaigoje dirbanti buvusi jos direktorė Violeta Užringienė nepateko į antrąjį konkurso turą.

Vis dėlto Šiaulių apylinkės teismas rugsėjo pabaigoje nutraukė bylą dėl konkurso, kurį rugpjūtį laimėjo Paulius Aukštikalnis.

Anot teismo, byla buvo nutraukta, nes ieškovė, buvusi įstaigos vadovė V. Užringienė, atsisakė ieškinio. Teismo duomenimis, susipažinus su abiejų konkursų posėdžių protokolais ir garso įrašais, jai nebekilo abejonių dėl konkurso objektyvumo.

„Bendras yra principas, kad (medicinos įstaigas – BNS) įtraukti į bazę, o atleidimas (nuo mokesčio – BNS) yra savivaldos teisė“, – trečiadienį Biudžeto ir finansų komiteto posėdyje teigė viceministrė Rūta Bilkštytė. 

Lietuvos buhalterių ir auditorių asociacijos prezidentė Daiva Čibirienė siūlė palikti NT lengvatą – pagal ją medicinos įstaigos nemoka NT mokesčio. Pasak jos, lengvatos naikinimas turės neigiamą poveikį, ypač privačioms gydymo įstaigoms, į kurias eina vis daugiau gyventojų. 

„Turint dabartinę tokią sveikatos apsaugą, kai gydytojai išeina iš darbų ir sveiktos priežiūra yra sudėtingai užtikrinama visiems gyventojams, todėl privati medicina tampa nebe prabanga, o būtinybė. Tas mokesčio atsiradimas joms reiškia, kad turės susimažinti plotą, kuris reikalingas paslaugų teikimui. Vadinasi, visus ligonius sugrūs“, – komitete kalbėjo D. Čibirienė.

„Gal gydymo įstaigas reikėtų skatinti turėti didesnius plotus. (...) Valstybei turėtų labiau rūpėti gyventojai, o ne tik to mokesčio surinkimas“, – pridūrė ji.

Dabar mokesčio tarifas siekia 0,5-3 proc. NT mokestinės vertės, tačiau sveikatos priežiūros įstaigos jo nemoka. 2021 metais šia lengvata pasinaudoti galėjo 2162 įstaigos, o jų nesumokėta suma siekė 1,6 mln. eurų.

Kaip pranešime rašo Valstybinės ligonių kasos, Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys teigia, kad vykdomas pažadas, duotas gydymo įstaigoms, didesne apimtimi apmokėti už suteiktas sveikatos paslaugas, taip sprendžiant eilių problemą.

„Po pandemijos sveikatos apsaugos sistema susidūrė su didžiuliu paslaugų poreikiu, eilėmis, kurioms mažinti taikoma ne viena priemonė  – tarp jų ir viršsutartinių paslaugų apmokėjimas. Gydymo įstaigoms duotas pažadas vykdomas, jos sulauks papildomo apmokėjimo už paslaugas, o tai gera žinia ir pacientams, kuriems bus atverta daugiau konsultacijų laikų“, – teigia A. Dulkys. 

Po pirmojo šių metų pusmečio ligonių kasos jau apmokėjo beveik 42 mln. eurų už visas per šį laikotarpį gydymo įstaigų suteiktas viršsutartines gydytojų specialistų konsultacijas, skubiosios medicinos pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, ambulatorinės chirurgijos, stebėjimo, slaugos ir paliatyviosios pagalbos paslaugas.

Visas per antrąjį šių metų pusmetį suteiktas viršsutartines ambulatorines, dienos ir slaugos paslaugas gydymo įstaigoms planuojama apmokėti metams pasibaigus, kai  bus tiksliai žinomas jų skaičius.

Didžiąją dalį reikiamų paslaugų pacientams galima suteikti nestacionarinėmis sąlygomis.

„Augantis dienos ir ambulatorinių paslaugų gydymo įstaigose skaičius, kai net viršijamos sutartys, įrodo, kad didžiąją dalį reikiamų paslaugų pacientams galima suteikti nestacionarinėmis sąlygomis. Tokiu būdu ne tik mažiau sutrikdoma paciento kasdienė veikla, bet ir efektyviau naudojami įstaigos finansiniai ir žmogiškieji resursai. Matyti, kad įstaigos sėkmingai keičiasi, persiorientuoja į kitas paslaugų teikimo formas, tačiau manome, kad galimybių stacionarines paslaugas keisti dienos paslaugomis vis dar yra ir gydymo įstaigos jas išnaudos“, – sako Valstybinės ligonių kasos direktorius Gintaras Kacevičius. 

Atsižvelgiant į tai, kad pandeminiu laikotarpiu susiformavo eilės ir tam tikroms stacionarinėms paslaugoms,  svarstoma galimybė pasibaigus 2023 metams apmokėti dalį viršsutartinių stacionarinių paslaugų, taip kompensuojant su šių paslaugų teikimu susijusias papildomas sąnaudas. Apmokama būtų tik toms  gydymo įstaigoms, kurios įvykdytų sutartinius įsipareigojimus dėl ambulatorinių ir dienos stacionaro bei dienos chirurgijos paslaugų teikimo.

Infekcinių ligų klasteris kuriamas Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) iniciatyva. Tikimasi, kad infekcinių ligų gydymo paslaugų teikimo modernizacija užtikrins tinkamą ligoninių funkcionavimą pandemijų metu.

„Infekcinių ligų centruose bus pasitelktos priemonės, kurios neleis plisti infekcinėms ligoms į kitus ligoninių skyrius. Minėtuose centruose bus teikiamos dar kokybiškesnės gydymo ir sveikatos priežiūros paslaugos pacientams, sudaromos saugesnės darbo sąlygos personalui“, – sakė SAM Specializuotos sveikatos priežiūros skyriaus patarėja Alvyda Naujokaitė.

Didėjant atsparumui antibiotikams, daugėjant naujų patogenų, stebint AIDS atvejų augimą, matome poreikį tobulinti infekcinių ligų gydymo strategijas.

Be infekcinių ligų klasterio centrų Vilniuje ir Kaune, kur bus teikiamos tretinio lygio paslaugos, trys regioniniai centrai teiks antrinio lygio paslaugas. Jie įsikurs Respublikinėje Panevėžio ligoninėje, Respublikinėje Šiaulių ligoninėje ir Klaipėdos universiteto ligoninėje (KUL).

„Didėjant atsparumui antibiotikams, daugėjant naujų patogenų, fiksuojant dažnesnius tymų ir gripo protrūkius, stebint AIDS atvejų augimą, atsižvelgiant į COVID-19 pandemijos valdymo patirtį, matome poreikį tobulinti infekcinių ligų gydymo strategijas, todėl inicijuojamas KUL filialo Klaipėdos ligoninės infekcinių ligų klinikos korpuso modernizavimas ir paslaugų gerinimas. Mūsų tikslas – pagerinti infektologinių paslaugų kokybę, infekcijų kontrolę ir plėtoti aukščiausio lygio infektologines paslaugas Klaipėdos apskrities, Tauragės, Šilalės rajonų ir Pagėgių savivaldybių gyventojams“, – sako KUL atstovė Toma Polkienė.

KUL infekcinių ligų korpusui modernizuoti ir paslaugoms gerinti numatyta skirti daugiau kaip 33 mln. eurų. Pagal šį projektą bus rekonstruojamos KUL filialo Klaipėdos ligoninės infekcinių ligų korpuso patalpos – planuojama statyti dviejų aukštų antstatą, kuriame įsikurs ir Reanimacijos-intensyviosios terapijos skyrius.

Planuojama, kad modernizuotas ligoninės korpusas duris atvers 2025 m.